Eficacia de la terapia biológica frente a la terapia convencional en pacientes con Enfermedad de Crohn. Revisión sistemática

Abstract

La Enfermedad de Crohn (EC), es una patología inflamatoria crónica que afecta al tracto digestivo. Destacan síntomas digestivos crónicos, pero existen manifestaciones extraintestinales que deterioran la calidad de vida. Actualmente existen diversos tratamientos para la atenuación de los posibles brotes, así como el mantenimiento de la remisión clínica. El objetivo de este trabajo es conocer y comparar la eficacia de la terapia biológica en pacientes con Enfermedad de Crohn frente a la terapia convencional de dicha enfermedad. Se ha realizado una revisión sistemática a través de la búsqueda bibliográfica entre los meses de enero a mayo de 2023, en las bases de datos de Pubmed, Cochrane y Scielo; y en revistas médicas de alto impacto y evidencia científica. Se pretende conocer la eficacia de la terapia biológica actual en pacientes con EC frente a la eficacia de los tratamientos convencionales, y los efectos adversos que pueda tener sobre la calidad de vida de los pacientes y la presencia de síntomas psicológicos que dificulten la vida diaria. El tratamiento primordial para controlar los brotes en la enfermedad de Crohn (EC) son los corticoides. Como alternativa posterior, se considera la incorporación de inmunomoduladores al tratamiento. En caso de que estas opciones resulten ineficaces, se recurre a los fármacos anti-TNF. Por último, si ninguna de las medidas anteriores proporciona alivio suficiente, la cirugía es la opción final. Apenas existen diferencias entre terapias convencionales y terapias biológicas. Debido a la falta de información sobre los efectos a largo plazo de los anti-TNF por su “nueva” implantación, la falta de información, así como las III complicaciones potencialmente graves por la administración del tratamiento biológico, las terapias convencionales deben usarse antes que los anti-TNF.