Sistema visual y enfermedades neurológicas: Revisión bibliográfica

Abstract

Las enfermedades neurodegenerativas, al afectar al sistema nervioso central pueden provocar alteraciones del sistema visual, que tendrá un gran impacto para la vida cotidiana de los pacientes. De esta manera, esta revisión bibliográfica tiene como objetivos el conocer cuáles son las patologías que cursan con manifestación ocular, las principales alteraciones que se producen, si hay alguna disfunción que pueda ser predictiva y que terapias o rehabilitaciones se pueden seguir para mejorar la sintomatología y la calidad de vida de estos pacientes. Las enfermedades neurodegenerativas que más afectan al sistema visual son: Enfermedad de Parkinson, la Enfermedad de Alzheimer y la Esclerosis Múltiple. Los trastornos que provocan son muy variados, dependiendo de la patología, su presentación y estadio en el que se encuentre el paciente. Los más comunes son la degeneración de la capa de fibras nerviosas de la retina, el daño del nervio óptico, las alteraciones de la microvascularización retiniana, alteraciones visoespaciales, visuoperceptuales y en los potenciales visuales evocados, en los movimientos oculares (sobre todo vergencias y sacádicos), la disminución de la sensibilidad al contraste, agudeza visual y percepción de los colores. En cuanto a las disfunciones predictivas, todavía existe una gran controversia, siendo las más potenciales el color del disco óptico, la medida del grosor de la capa de fibras nerviosas de la retina maculares o la vascularización retiniana junto la vascularización de la coroides. Por último, existen varias terapias enfocadas a mejorar la sintomatología estos pacientes, pero las más aceptadas son la terapia visual para entrenar la insuficiencia de convergencia, la microperimetría con biorretroalimentación para el entrenamiento de la fijación, programas informáticos para la mejora de la vergencias, acomodación y movimientos oculares y programas de neurorrehabilitación.