Efectos del abordaje terapeútico mediante el fortalecimiento del "core" en pacientes con dolor lumbar crónico. Una revisión sistemática

Abstract

NTRODUCCIÓN: El dolor lumbar crónico se define como un síndrome musculoesquelético, que persiste una vez resuelta la lesión o continúa después de 3 meses. El principal síntoma es la presencia de dolor focalizado en el segmento final de la columna vertebral (zona lumbar), y en algunos casos puede comprometer la región glútea, lo que conlleva disminución funcional. Estudios revelan una prevalencia del dolor lumbar crónico del 15 al 36 %. Uno de los abordajes de elección es el entrenamiento de fortalecimiento del “core”, que consiste en una serie de ejercicios diseñados con el fin de reclutar los músculos centrales del cuerpo o “core” para aumentar la estabilidad de la columna. OBJETIVOS: Analizar los efectos del abordaje terapéutico mediante el fortalecimiento del “core” en las medidas primarias en cuanto al dolor y la discapacidad, y en las variables secundarias de grosor del “core” y calidad de vida, en pacientes con dolor lumbar crónico. MATERIAL Y MÉTODOS: Se llevó a cabo una revisión sistemática según los criterios PRISMA. Se realizó una búsqueda en las bases de datos Pubmed, Cochrane Library y PEDro. Se seleccionaron ensayos clínicos publicados en los últimos 10 años, sobre intervenciones de fortalecimiento del “core” en pacientes con dolor lumbar crónico. ESULTADOS: Se incluyeron 12 estudios que cumplieron los criterios de selección. De los artículos seleccionados, 9 contaron con buena calidad metodológica y 3 fueron aceptables. La literatura científica mostró que el trabajo de fortalecimiento del “core” solo o en combinación de otra terapia, mejora la intensidad del dolor, nivel de discapacidad, grosor del “core” y calidad de vida, en pacientes con dolor lumbar crónico. ONCLUSIÓN: El abordaje terapéutico mediante el fortalecimiento del “core” muestra efectos positivos, principalmente a corto plazo, en las variables intensidad de dolor, nivel de discapacidad, grosor del “core” y calidad de vida, en pacientes con dolor lumbar crónico.