Complicaciones y cuidados de enfermería en la canalización y mantenimiento de las vías centrales de acceso periférico (PICC). Revisión bibliográfica

Abstract

INTRODUCCIÓN: Hay pacientes que precisan la canalización de algún catéter venoso central. Entre ellos podemos destacar los catéteres centrales de acceso central (CICC), que se recomiendan insertar desde la vena subclavia; o los de acceso periférico (PICC), que se recomiendan canalizar desde la basílica. Existen varios tipos de CICC según el tipo y la duración del tratamiento que requiera el paciente (tunelizado o no tunelizado). Los tipos de PICC también se pueden dividir según sus características (flujo o tipo de punta). OBJETIVO GENERAL: Analizar los beneficios de la canalización y el mantenimiento de los PICC. METODOLOGÍA: La realización de esta revisión bibliográfica, se llevó a cabo a través de una estrategia de búsqueda en diferentes bases de datos y el metabuscador SciELO. Se aplicaron varios criterios de inclusión y exclusión, y también se utilizaron DeCS, MeSH y distintos operadores booleanos. Finalmente, se seleccionaron 17 artículos y una guía clínica para la redacción de los resultados RESULTADOS: Los CVC presentan riesgos y complicaciones, que pueden ser tanto mecánicas, como infecciosas. Las bacteriemias son una de las complicaciones infecciosas más frecuentes, y los estudios revisados demuestran que la tasa de infecciones asociadas al uso del CVC, es mayor en los CICC que en los PICC. El cuidado de los PICC es esencial para favorecer su canalización y mantenimiento y evitar la aparición de complicaciones. A pesar de ello existe bastante desconocimiento entre los profesionales de enfermería. Por otro lado, el PICC se considera ventajoso con respecto al CICC por razones como: la posibilidad de utilizarlo de forma ambulatoria, su mayor durabilidad, la reducción del costo y la satisfacción del paciente. CONCLUSIONES: La utilización del PICC tiene menor riesgo de infección que el CICC. Los PICC son los catéteres centrales más utilizados por las ventajas que suponen. Los cuidados de enfermería son claves en su inserción, mantenimiento y retirada.