Enfermería de práctica avanzada y gestión enfermera compartida de la demanda. Modelos de gestión en atención primaria. Revisión sistemática

Abstract

INTRODUCCIÓN: Con el fin mejorar la calidad de atención asistencial, ante las crecientes demandas de la población, actualmente se están planteando nuevos modelos gestión enfermera en el ámbito de la Atención Primaria. Las figuras denominadas Enfermera de Práctica Avanzada y la Gestión Enfermera dirigida a compartir la demanda son modelos que potencian el desarrollo competencial específico de las enfermeras, fomentan el trabajo en equipo y concreta, mejoras organizativas y de sostenibilidad del Sistema Sanitario. Implementar nuevos modelos de gestión mejora la posibilidad de reorganizar los recursos humanos disponibles en Atención Primaria y optimizar la atención que se ofrece, pero son pocos los trabajos que evidencian el impacto de estos modelos en la salud de la población. METODOLOGÍA: Revisión sistemática de artículos localizados en las bases de datos de CINAHL, Medline, Scopus y The Cochrane Library, publicados entre los años 2017 y 2022. Se incluyen 10 artículos de diferente metodología, que son evaluados por las herramientas del Programas CASPe o la Chechklist JBI. Además, se incluye la revisión de las páginas web sanitarias de las Comunidades Autónomas. Se analiza el nivel de evidencia y grado de recomendación de los trabajos con la propuesta de Sackett. RESULTADOS: Seis comunidades autónomas impulsan modelos de gestión enfermera como la Enfermera de Práctica Avanzada y la Gestión Enfermera compartida de la Demanda. Estos modelos cuentan con evidencia suficiente que respalda su eficacia y efectividad. Falta evidencia que pruebe los resultados económicos positivos frente a modelos que ya están implantados en Atención Primaria.