Relación entre el bruxismo nocturno y la apnea obstructiva del sueño

Abstract

Introducción: Desde hace unos años se ha intentado demostrar la existencia de una relación o no entre el bruxismo nocturno y la apnea obstructiva del sueño, teniendo en cuenta que son dos trastornos del sueño que se dan comúnmente en la población. Además, se pretende analizar la eficacia de las mismas medidas de diagnóstico y de tratamiento en ambas condiciones. Materiales y métodos: Se realizó búsqueda exhaustiva de la literatura científica publicada en las diferentes bases de datos utilizando términos clave y los tesauros DeCS y MeSH. Finalmente, se seleccionaron 23 estudios relevantes que pasaron los filtros correspondientes y se realizó un análisis y síntesis narrativa de los hallazgos. Resultados: Los resultados recogidos revelaron que existe una relación etiológica entre los dos trastornos del sueño, ya que una proporción significativa de pacientes diagnosticados mostraban concomitancia de las dos afecciones. Se encontraron evidencias de factores de riesgo y de diversos mecanismos fisiológicos comunes como la hipoxia, que podrían agravar ambos trastornos. En términos de diagnóstico, se encontró que aparte de la polisomnografía existen otras herramientas de menor precisión, pero válidas para detectar ambas afecciones. Se identificaron diferentes enfoques terapéuticos, como el uso de dispositivos de presión positiva continua en la vía respiratoria y dispositivos de avance mandibular. Discusión: Según la literatura actual, se discute la poca claridad de la relación etiológica entre los dos trastornos del sueño, y de las diversas perspectivas sobre los métodos de diagnóstico y tratamiento. Se sugiere la importancia de un enfoque multidisciplinario e individualizado en la atención y tratamiento de los pacientes. Además, se resaltan las limitaciones del estudio y se plantean recomendaciones para futuras investigaciones con un mayor rigor científico basado en muestras representativas de la población y en métodos de diagnóstico objetivamente precisos