Análisis del estadio al diagnóstico, tratamiento y evolución de los pacientes con hepatocarcinoma en los últimos 6 años en el Hospital Universitario Río Hortega. Análisis del impacto de la pandemia por SARS-COV-2

Abstract

El carcinoma hepatocelular (CHC) es la tercera causa de muerte por cáncer a nivel mundial. La presencia de cirrosis hepática es el principal factor de riesgo, pero existe un grupo de CHC que asientan sobre hígado no cirrótico. A pesar de los nuevos avances en inmunoterapia, en estadios avanzados presenta una elevada mortalidad, siendo necesario su diagnóstico precoz mediante programas de cribado con ecografía. La pandemia por SARS-CoV-2 ha supuesto un estrés importante para el sistema sanitario, y se desconoce su efecto en el diagnóstico de CHC. En nuestra serie, en el 84.43% de los pacientes con CHC existía una cirrosis subyacente. Alcohol y VHC son las causas más frecuentes de la hepatopatía. MASLD es la etiología más frecuente en CHC sin cirrosis. El tamaño tumoral medio y el estadio al diagnóstico fueron mayores en los pacientes con CHC sin cirrosis. La AFP sólo estuvo elevada al diagnóstico en el 11,54%. La supervivencia global fue del 51,5%. Los pacientes diagnosticados en estadios iniciales y que reciben tratamientos curativos tienen mayor supervivencia. La pandemia SARS-CoV2 no condicionó un retraso en el estadio diagnóstico del CHC en nuestra área sanitaria, ni redujo la supervivencia.