Análisis comparativo entre la calculadora de riesgos (SRC) frente a la exploración clínica en el riesgo de sepsis neonatal precoz

Abstract

La Sepsis Neonatal Precoz (SNP) es una infección que aparece en la primera semana de vida y puede manifestarse con síntomas muy inespecíficos o con graves complicaciones. Causada principalmente por Streptococcus grupo B (SGB) y dependiente de factores de riesgo, como edad gestacional, o rotura prolongada de membranas (>18h). A lo largo de los años, su incidencia ha disminuido gracias al cribado en embarazadas mediante, la profilaxis antibiótica intraparto (PAI) y la mejora de las técnicas de detección. Se lleva a cabo un estudio retrospectivo incluyendo 59 recién nacidos cuya madre tenía un cultivo positivo o desconocido para SGB, analizando las pautas seguidas según el protocolo del Hospital Clínico de Valladolid y comparándolas con una nueva herramienta, la Calculadora de Riesgos Kaiser Permanente (SRC). Los resultados del estudio demuestran que el principal factor del riesgo es la evaluación clínica. El protocolo vigente en el hospital muestra un alto valor predictivo positivo, con una correcta cumplimentación. Comparándolo con la SRC, ambos métodos presentan una buena correlación, con baja incidencia y altos porcentajes de manejos conservadores sin necesidad de procedimientos invasivos. En casos de alto riesgo de infección, la correlación entre SRC con la exploración física y los niños que requirieron ingreso para antibióticos y hemocultivos, aumenta significativamente.