Intervención enfermera en la prevención del pie diabético en pacientes con mala adherencia terapéutica desde atención primaria. A propósito de un caso

Abstract

Introducción: la diabetes mellitus es una enfermedad metabólica crónica que implica unos niveles de glucosa en sangre elevados debido a una producción o consumo inadecuado de la insulina. Esta enfermedad puede derivar en numerosas complicaciones que conllevan una elevada morbimortalidad, donde se encuentra la enfermedad del pie diabético. Objetivos: fomentar los cuidados transculturales y medidas en la prevención del pie diabético, desarrollados en un plan de cuidados individualizado. Metodología: cualitativa en base a un estudio de casos y una revisión bibliográfica sobre la prevención del pie diabético, la adherencia terapéutica, el rechazo al tratamiento y el modelo transcultural de Madeleine Leininger. Resultados: descripción del caso clínico y revisión bibliográfica sobre la prevención del pie diabético. Discusión: la paciente presentaba una mala adherencia terapéutica y rechazo de tratamiento insulínico por sus convicciones culturales, lo que descompensó la patología presentando úlceras en el pie a pesar del control enfermero. Se debe respetar el rechazo al tratamiento, buscando nuevas alternativas culturalmente aceptadas para mejorar o evitar el empeoramiento del estado de salud de la paciente. Conclusión: la formación enfermera transcultural es fundamental para orientar hacia unos cuidados de calidad al paciente con otras creencias, permitiendo esto a su vez la prevención del pie diabético mediante la realización de controles periódicos y la enseñanza del autocuidado de los pies, una buena adherencia terapéutica y hábitos de vida saludables.