Efecto del flúor en la adhesión bacteriana a materiales de restauración a base de ionómero de vidrio de nueva generación y materiales de cementación a base de resina

Abstract

ABSTRACT: Oral diseases, which affect billions of people worldwide, are largely preventable but remain prevalent due to factors such as a diet high in sugars and poor oral hygiene, which can promote dysbiosis. Dental restorations, while effective in rehabilitating function and aesthetics, are susceptible to bacterial adhesion, increasing the risk of oral and eventually systemic diseases. Reducing this adhesion through the use of fluoride agents could improve the durability of restorations and overall oral health.

AIM: The primary aim of the research is to evaluate whether the application of fluoride agents to dental restoration materials can significantly reduce bacterial adhesion and proliferation, thereby contributing to greater durability of restorations and a reduction in the recurrence of oral diseases.

METHODS: The study employed an in vitro model to assess bacterial adhesion to the surfaces of dental materials treated with fluoride agents (NaF-CPP-ACP). Three common bacterial strains involved in the development of dental caries and periodontal disease were selected: Streptococcus mutans, Actinomyces viscosus, and Lactobacillus acidophilus. The bacteria were cultured in specific media, and samples of restorative material (hybrid glass) and cementation material (resin) treated with fluoride agents were prepared. Bacterial adhesion was evaluated through optical density measurement, observation with Fluorescence Microscopy (FM), and colony-forming unit (CFU) counts.

RESULTS:The results showed that both materials allowed moderate bacterial growth, which was lower in the resin-based cement. The application of a fluoride gel to the hybrid glass restorative material effectively reduced the adhesion of S. mutans compared to other treatments or untreated samples. However, this strategy was not as effective for A. viscosus and L. acidophilus, where slight growth was observed. The fluoride varnish, on the other hand, performed better on the resin-based cementation material, showing higher bacterial adhesion overall, especially for A. viscosus and L. acidophilus. In polymicrobial cultures, the samples treated with the gel exhibited low adhesion levels, suggesting that this treatment could be more effective in preventing biofilm formation in the presence of multiple microorganisms.

CONCLUSION: The study concludes that both materials treated with fluoride agents showed some reduction in bacterial adhesion, with efficacy varying depending on the microorganism type, the restorative material, and the treatment applied. These findings suggest that the application of NaF-CPP-ACP-based fluoride agents could be a valuable strategy in clinical practice to improve the durability of dental restorations and moderate biofilm formation.

RESUMEN: Las enfermedades orales, que afectan a miles de millones de personas en todo el mundo, son en gran parte prevenibles, pero siguen siendo prevalentes debido a factores como una dieta rica en azúcares y una higiene bucal deficiente que puede favorecer estados de disbiosis. Las restauraciones dentales, aunque efectivas para la rehabilitación de la función y la estéticas, son susceptibles a la adhesión bacteriana, lo que incrementa riesgo de patologías orales y eventualmente sistémicas. La reducción de esta adhesión mediante el uso de agentes fluorados podría mejorar la durabilidad de las restauraciones y la salud bucal general.

OBJETO DE LA INVESTIGACIÓN: La investigación tiene como objetivo principal evaluar si la aplicación de agentes fluorados sobre materiales de restauración dental puede reducir significativamente la adhesión y proliferación bacteriana, lo que contribuiría a una mayor durabilidad de las restauraciones y a una disminución en la recurrencia de enfermedades bucodentales.

MÉTODOS: El estudio utilizó un modelo in vitro para evaluar la adhesión bacteriana a superficies de materiales odontológicos tratados con agentes fluorados (NaF-CPP-ACP). Se seleccionaron tres cepas bacterianas comunes presentes en el desarrollo de la caries dental y de la enfermedad periodontal: Streptococcus mutans, Actinomyces viscosus, y Lactobacillus acidophilus. Las bacterias se cultivaron en medios específicos y se prepararon muestras de material de restauración (vidrio híbrido) y de cementación (resina) que fueron tratadas con agentes fluorados. La adhesión bacteriana se evaluó mediante técnicas de medición de densidad óptica, observación con Microscopía de Fluorescencia (MF) y conteo de unidades formadoras de colonias (UFC).

RESULTADOS: Los resultados mostraron que ambos materiales permitían un desarrollo bacteriano moderado, siendo más bajo en el cemento a base de resina. La aplicación de un gel fluorado sobre el restaurador de vidrio híbrido redujo la adhesión de S. mutans de manera más efectiva en comparación con otros tratamientos o con muestras no tratadas. Sin embargo, esta estrategia no fue tan eficaz para A. viscosus y L. acidophilus, donde se observó un ligero crecimiento. El barniz fluorado, por otro lado, mostró un mejor comportamiento en el material de cementación a base de resina mayor adhesión bacteriana en general, especialmente para A. viscosus y L. acidophilus. En los cultivos polimicrobianos, las muestras tratadas con gel exhibieron niveles bajos de adhesión, sugiriendo que este tratamiento podría ser más efectivo en la prevención de la formación de biofilms en presencia de múltiples microorganismos.

CONCLUSIÓN: El estudio concluye que ambos materiales tratados con agentes fluorados presentan alguna reducción en la adhesión bacteriana y que la eficacia varía según el tipo de microorganismo, el material de restauración y el tratamiento aplicado. Estos hallazgos sugieren que la aplicación de agentes fluorados a base de NaF-CPP-ACP, podría ser una estrategia valiosa en la práctica clínica para mejorar la durabilidad de las restauraciones dentales moderar la formación de biofilms.