Efectos del ejercicio terapéutico en mujeres con incontinencia urinaria de estrés. Revisión sistemática

Abstract

Introducción: La incontinencia urinaria (IU), se define como la pérdida involuntaria de orina, es padecida por entre un 6% y un 45% de las mujeres y se incrementa con la edad. Hay tres tipos principales: IU de estrés, de urgencia y mixto, siendo más prevalente la IU de estrés. El entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico (EMSP) podría ser tanto una estrategia preventiva como la primera línea de tratamiento y el empleo de otras técnicas como el biofeedback (BF) podrían potenciar los resultados. Objetivo: Analizar la evidencia científica actual sobre la efectividad del EMSP aislado, acompañado de otro ejercicio o de BF en el tratamiento de mujeres con incontinencia urinaria de estrés. Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo los criterios PRISMA. Se realizaron búsquedas sobre mujeres con incontinencia urinaria de estrés en varias bases de datos, que fueron: Pubmed, Biblioteca Cochrane y Web of Science. En total se incluyeron siete artículos y la calidad metodológica de los estudios incluidos se valoró con la escala PEDro. Resultados: Siete estudios cumplieron los criterios de inclusión. Hubo un total de 426 participantes y la calidad metodológica variaba de baja a alta. Se observaron mejoras en los grupos que empleaban EMSP junto con otro ejercicio, especialmente con el uso de BF y de ejercicios de core, en comparación con los que utilizaban EMSP aislado. Conclusión: Las terapias basadas en EMSP combinado con otro ejercicio parecen mostrar mejores resultados en comparación con el EMSP aislado en las variables dependientes de calidad de vida, fuerza de la musculatura del suelo pélvico y cantidad de orina perdida en pacientes con incontinencia urinaria de estrés.