Hematoma de los rectos del abdomen. Papel de la radiología en el diagnóstico y tratamiento

Abstract

El hematoma de los rectos del abdomen (HRA) es una patología causante de abdomen agudo que constituye una indicación cada vez más frecuente de tratamiento endovascular. Suele aparecer en pacientes con factores predisponentes como cirugía abdominal, anticoagulación, insuficiencia renal o embarazo y se puede desencadenar por maniobras de Valsalva, tos o esfuerzo defecatorio. La clínica puede variar desde dolor hipogástrico hasta inestabilidad hemodinámica en hematomas extensos. Aunque los casos leves deben manejarse inicialmente de forma conservadora, en casos con repercusión clínica grave, la embolización selectiva de la arteria de la que depende el sangrado, se ha consolidado como tratamiento de elección, debido a su elevada efectividad y escasa morbilidad, desplazando a la cirugía convencional a un segundo plano.