Trastornos de la conducta alimentaria en víctimas de maltrato infantil

Abstract

Las experiencias de abuso durante la infancia constituyen factores de riesgo significativos en la aparición de conductas alimentarias disfuncionales en etapas posteriores. Hoy en día se ha observado una evidente relación entre estas experiencias y el posterior desarrollo de alteraciones o trastornos en la conducta alimentaria (TCA), que muchas veces actúan como mecanismos disociativos frente al trauma acumulado sin resolver. Además, el tratamiento de los TCA en víctimas de maltrato infantil persigue dilemas legales y bioéticos de gran relevancia, pues, la complejidad de estos casos prioriza considerar la protección del menor, su autonomía y los límites que exige la aceptación del consentimiento informado. Entre los aspectos más controversiales del abordaje de la situación, está la posibilidad de ingreso involuntario en unidades especializadas, una medida que, aunque tiene el objetivo de proteger la integridad del menor, puede verse comprometida con sus derechos si no se gestiona adecuadamente desde el marco legal. El rechazo al tratamiento por parte del paciente representa el principal reto para los profesionales, que deben tomar la decisión correcta entre respetar su voluntad, o actuar en su beneficio, aunque el paciente no dé el consentimiento. Esta situación se agrava en contextos de maltrato familiar, donde la figura adulta encargada de autorizar o rechazar el tratamiento, puede ser a su vez el agresor, lo que obliga a replantear una revisión exhaustiva del marco legal para cerciorar que las decisiones tomadas, respondan al interés única y exclusivamente del menor y no perpetúen la situación de vulnerabilidad en la que se encuentra. El análisis médico-legal de estos casos pone de manifiesto la gran importancia de formación especializada para los profesionales de la salud, de manera que les capacite para intervenir con rigor ético, acorde con la legislación vigente y con eficacia clínica en situaciones complejas de TCA en víctimas de maltrato infantil.