2026-04-23T20:31:18Zhttps://uvadoc.uva.es/oai/requestoai:uvadoc.uva.es:10324/205682022-03-25T12:44:49Zcom_10324_38col_10324_852
Incontinencia fecal en el adulto y su tratamiento mediante la neuromodulación del nervio tibial posterior. Revisión narrativa
Montero Ortega, Carla
Navas Cámara, Francisco José
Universidad de Valladolid. Facultad de Fisioterapia
Neuromodulación del nervio tibial posterior
Incontinencia fecal
Introducción. La incontinencia fecal (IF) es la pérdida involuntaria de
materia fecal, gas, líquido o sólido. Tiene que existir un buen funcionamiento
de las estructuras implicadas en la continencia y defecación para evitar esta
anomalía. Las patologías de suelo pélvico han cobrado relevancia por la
gran afectación de la calidad de vida de las personas que las sufren. Es por
ello que además de los ejercicios de suelo pélvico aparecen nuevas técnicas
para combatirlas, entre ellas, la neuroestimulación. El principal objetivo de
este trabajo es realizar un análisis de la literatura científica sobre la técnica
de neuroestimulación de tibial posterior que se utiliza en fisioterapia para el
tratamiento de la IF.
Material y métodos. Se ha llevado a cabo una revisión narrativa con las
palabras clave incontinencia fecal, neuromodulación, estimulación,
estimulación nervio tibial posterior transcutánea y percutánea, efectividad y
eficacia (con su respectiva traducción en inglés), en las bases de datos de
Medline, PeDro, Biblioteca Cochrane Plus y Scielo, en la que se han
seleccionado 13 artículos.
Resultados y discusión. El mecanismo de acción de la neuromodulación
del tibial posterior no está consensuado pero se sabe que se debe a que
este nervio comparte segmento sacro con la regulación nerviosa del suelo
pélvico. Existen dos tipos de neuromodulación sin apenas efectos adversos
que son la percutánea (usa una aguja) y la transcutánea (usa un electrodo
adhesivo). La elección de los pacientes de los estudios es heterogénea y
estudia sus efectos a corto plazo, entre ellos, se ha observado una
disminución de los episodios de IF, del retraso en la defecación, variaciones
en las presiones que desencadenan el reflejo de defecación y mejoras en las
escalas de calidad de vida y de gravedad de la IF.
Conclusión. La neuroestimulación del nervio tibial posterior se muestra
como una técnica efectiva para el tratamiento de la IF, aunque al ser
novedosa se necesitan más estudios que ratifiquen sus beneficios.
2016-10-19T12:23:19Z
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2016
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http://uvadoc.uva.es/handle/10324/20568
spa
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