2026-05-05T19:19:14Zhttps://uvadoc.uva.es/oai/requestoai:uvadoc.uva.es:10324/475432025-01-13T08:01:58Zcom_10324_38col_10324_852
2021-07-20T08:36:56Z
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Perfil clínico de los pacientes Covid-19 entre julio y septiembre de 2020 en comparación con el de la primera ola
Criado Otero, María
Tamayo Gómez, Eduardo
Gonzalo Benito, Hugo
Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina
Covid-19 (Enfermedad) - Pacientes
Introducción: el SARS-CoV-2 ha provocado desde marzo de 2020 varias olas de
incremento de contagios, generando una pandemia mundial que persiste hasta el día de
hoy. Se trata de un virus que provoca clínica muy diversa, la cual varía desde asintomática
a una afectación multiorgánica con especial severidad pulmonar, neumonía bilateral y
distrés respiratorio. Aún hay muchos datos que desconocemos sobre él y son muy pocos
los estudios que han investigado los cambios en el comportamiento del virus a lo largo de
los meses y las diferencias entre las diversas olas.
Hipótesis y objetivos: creemos que hay diferencias en las características demográficas
de los ingresados, en la clínica presentada y en la gravedad de la evolución de la
enfermedad entre la primera y segunda ola de la pandemia. El objetivo es describir las
diferencias presentadas por los pacientes infectados por SARS-CoV2 entre la primera y la
segunda ola de la pandemia.
Material y métodos: Se recogieron datos de pacientes ingresados en el Hospital Clínico
Universitario de Valladolid desde el 1 de marzo del 2020 hasta el 30 de abril del 2020
(“primera ola”) y desde el 1 de julio del 2020 al 30 de septiembre del 2020 (“segunda ola”).
Analizamos las características demográficas y clínicas de los pacientes ingresados, la
sintomatología que presentaron durante la enfermedad, el grado de gravedad analítica y
respiratoria, las medidas terapéuticas y los tratamientos precisados, los días de estancia
hospitalaria y el número de decesos. Se compararon estadísticamente los datos de las olas
mediante test chi-cuadrado para las variables cualitativas y U de Mann Whitney para las
variables cuantitativas tras realizar test de normalidad.
Resultados: la primera ola tuvo mayor incidencia en pacientes institucionalizados.
Además, la infección fue más severa, se asoció a mayores tasas de uso de ventilación
mecánica invasiva, decúbito prono y a una mayor duración de la estancia hospitalaria,
aunque no hubo diferencias en el número de exitus ni en la edad, sexo ni comorbilidades.
Hubo diferencias en los síntomas: en la primera ola apareció con más frecuencia fiebre y
dolor abdominal, y en la segunda cansancio, tos seca, anorexia y expectoración. Hubo
cambios en el tratamiento farmacológico, manteniéndose el uso de corticoides en ambas
olas.
Conclusiones: la primera ola incidió en mayor medida en las residencias de ancianos y
centros sociosanitarios pero no hubo otras diferencias demográficas. Aunque la gravedad
respiratoria de los pacientes de la segunda ola fue menor, no hubo diferencias de
mortalidad. Debería de plantearse si la expectoración y la anorexia deben de ser advertidos
como síntomas de vigilancia de probable infección por coronavirus.
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2021
2060-01-01
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https://uvadoc.uva.es/handle/10324/47543
spa
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