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<dc:title>Polimorfísmos genéticos de COX-1 y eNOS y hemorragias gastrointestinales:  interacción con aire: Un estudio de casos y controles</dc:title>
<dc:creator>Salado Valdivieso, María Ines</dc:creator>
<dc:contributor>Carvajal García-Pando, Alfonso</dc:contributor>
<dc:contributor>Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina</dc:contributor>
<dc:subject>Farmacología</dc:subject>
<dc:subject>Tracto gastrointestinal-Hemorragia</dc:subject>
<dc:subject>Genética de las poblaciones humanas</dc:subject>
<dcterms:abstract>La hemorragia gastrointestinal alta es un cuadro grave que está producido por medicamentos en un porcentaje elevado de los casos. Ciertos fármacos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), los antiagregantes  plaquetarios o los anticoagulantes orales, pueden dar lugar a una hemorragia que exija la hospitalización del paciente y, en ocasiones, provoque la muerte. Además de los fármacos, se han identificado otros factores que se asocian con la hemorragia gastrointestinal; entre ellos estaría la infección por Helicobacter pylori o el consumo de determinadas sustancias como el alcohol, el tabaco o la cafeína.Se admite para la hemorragia gastrointestinal también una susceptibilidad genética que haría que ciertos individuos presentaran esta reacción con una mayor frecuencia al ser expuestos a determinados fármacos. En este estudio se ha explorado la posible asociación entre dos variantes polimórficas del gen que codifica la enzima COX-1 y una en el gen que codifica para la enzima e-NOS, ambas responsables de la producción de sustancias protectoras de la mucosa gastrointestinal (prostaglandinas y óxido nítrico). &#xd;
OBJETIVOS Explorar la posible asociación entre polimorfismos funcionales en el gen de COX-1 (C50T y A-842G) y la hemorragia digestiva. Explorar la posible asociación entre polimorfismos funcionales en el gen de eNOS (a/b situado en el intrón 4) y la hemorragia digestiva. Conocer la distribución de estos polimorfismos en la población española.&#xd;
MÉTODO Se ha llevado a cabo un estudio de casos y controles en cinco hospitales españoles. Se identificaron casos de hemorragia digestiva alta confirmados mediante endoscopia y controles de la misma población emparejados por edad, sexo y tiempo de atención. A todos los individuos del estudio se les realizó una entrevista y se les extrajo una muestra de sangre para estudios genéticos.&#xd;
RESULTADOS Tanto ara el polimorfismo C50T de COX-1 como para el polimorfismo A-842G, la distribución fue del 90% para las variantes normales y del 10% para las variantes polimórficas C/T y T/T, con la misma distribución en casos y controles. Para el polimorfismo de eNOS la distribución fue del 61% para la variante normal (4b/4b) y del 39% para las variantes polimórficas (4b/a, 4a/a, 4b/c), igual distribuidas en casos y controles. Se calculó el  riesgo de hemorragia gastrointestinal alta en relación a los polimorfismos estudiados. Las OR ajustadas fueron de 0,69 (IC al 95%, 0,39-1,22) para la variante C50T de COX-1, de 0,77 (IC95%, 0,42-1,45) para la variante A-842G de COX-1 y de 1,21 (IC95%, 0,81-1,82)</dcterms:abstract>
<dcterms:dateAccepted>2014-05-22T08:28:35Z</dcterms:dateAccepted>
<dcterms:available>2014-05-22T08:28:35Z</dcterms:available>
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<dcterms:issued>2014</dcterms:issued>
<dc:type>info:eu-repo/semantics/doctoralThesis</dc:type>
<dc:identifier>http://uvadoc.uva.es/handle/10324/4862</dc:identifier>
<dc:identifier>b1673712</dc:identifier>
<dc:identifier>10.35376/10324/4862</dc:identifier>
<dc:language>spa</dc:language>
<dc:rights>info:eu-repo/semantics/openAccess</dc:rights>
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