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Análisis de la mortalidad a largo plazo en pacientes con ingreso hospitalario por COVID-19
Catalán Quintela, Joaquín
López Izquierdo, Raúl
Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina
Desde el inicio de la pandemia, la enfermedad por SARS-CoV-2 se
asoció con una destacable morbilidad y mortalidad. Después de más de un año del inicio
de esta enfermedad, resulta de interés conocer sus efectos a largo plazo en la salud, al
igual que su mortalidad asociada a largo plazo.
Nuestro objetivo principal es analizar la mortalidad a un año en los pacientes que precisaron
ingreso hospitalario por COVID-19. Secundarios: Conocer factores asociados de
distintos pacientes en relación con mortalidad, visitas a urgencias o ingreso hospitalario.
Realizamos un estudio retrospectivo analítico. Criterios de inclusión: Pacientes
mayores de 18 años diagnosticados de infección por COVID-19 en el Servicio de
Urgencias del HURH de Valladolid y que precisaron ingreso hospitalario desde marzo
de 2020 a abril de 2020, sobreviviendo más de 30 días desde la atención. Criterios de
exclusión: pacientes con COVID-19 sin ingreso, pacientes sin seguimiento, menores de
18 años, gestantes. Variables independientes: Demográficas, antecedentes,
comorbilidades, síntomas. Variable dependiente principal: Mortalidad al año y fecha de
exitus. Variables dependientes secundarias: Reingresos al año, visitas al servicio de
urgencias. Variables cuantitativas continuas: mediana y rango intercuartílico (RIC).
Variables cualitativas: frecuencias absolutas y relativas (%). Comparativa de variables
cuantitativas y cualitativas: U de Man-Whitney, Chi-cuadrado. Análisis univariante
mediante regresión de Cox y multivariante para la mortalidad anual. Significación
estadística: p<0,05. Intervalo de confianza al 95% (IC 95%). Software: SPSS 24.00.
Resultados. N: 410. Edad mediana pacientes ingresados vs no ingresados: 72,7 (RIC:
55,5-89,9) vs 63,4 (RIC: 48,4-78,4) (p <0,0001). Mortalidad: 2,7% (11). Edad mediana
pacientes fallecidos/supervivientes: 79,1 (RIC:62,1-96,0) vs 64,0 (RIC: 48,8-79,3)
(p<0,05). Antecedentes pacientes ingresados: institucionalización 32,6% (p<0,001), HTA
69,6% (p<0,001), demencia 13% (p<0,05) e insuficiencia cardiaca 10,9% (p<0,001).
Antecedentes pacientes con visitas SUH: demencia 9,8% (p<0,05). Análisis
multivariante de supervivencia al año: demencia HR: 8,577 (IC 95% 1,508-48,799;
p<0,015), enfermedad respiratoria crónica HR: 5,162 (IC 95% 1,105-24,121; p<0,037),
SIDA HR: 183,329 (IC 95% 12,362-2718,758; p<0,001), resto de variables no
significativas.
Concluimos que la mortalidad anual de los pacientes ingresados en la primera ola
epidémica es baja. Los factores asociados con la mortalidad son la demencia, la
enfermedad crónica pulmonar y el SIDA.
2022-09-05T14:30:28Z
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2022
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
https://uvadoc.uva.es/handle/10324/54931
spa
info:eu-repo/semantics/openAccess
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