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<dc:title>Valor pronóstico de rasgos de personalidad en la respuesta a anticuerpos monoclonales frente al CGRP en pacientes con migraña resistente</dc:title>
<dc:creator>López Navarro, María del Mar</dc:creator>
<uketdterms:advisor>García Azorín, David</uketdterms:advisor>
<uketdterms:advisor>Guerrero Peral, Angel Luis</uketdterms:advisor>
<dcterms:abstract>Los anticuerpos monoclonales frente al Péptido relacionado con el gen de la Calcitonina (CGRP) son un nuevo grupo de fármacos que se han demostrado efectivos y seguros en el tratamiento preventivo de la migraña. A la migraña se la han asociado comorbilidades psiquiátricas. Hay rasgos de personalidad que se han descrito como más prevalentes en pacientes con migraña, y que se han propuesto como favorecedores del empeoramiento de la migraña o como marcadores de respuesta a tratamientos preventivos.&#xd;
Nuestro estudio pretende determinar si los rasgos de personalidad pueden ser predictores de la respuesta al tratamiento con anticuerpos frente al CGRP, además de establecer si hay otros factores clínicos o demográficos relacionados con la respuesta a estos fármacos.&#xd;
Se trata de un estudio observacional de cohorte prospectiva. Se analizaron 104 pacientes con migraña crónica y episódica de alta frecuencia en tratamiento con Galcanezumab o Fremanezumab. Se recogieron variables demográficas, clínicas y de impacto de la migraña en dos momentos: basal durante el mes anterior al inicio del tratamiento y a los tres meses de iniciarlo. Se consideró respuesta al tratamiento como la reducción de al menos un 50% del número de días de cefalea. En la evaluación de la influencia de las variables cualitativas y cuantitativas en la respuesta al tratamiento se empleó la prueba de U de Mann Whitman para las variables con distribución no normal y la de T de Student para muestras apareadas en las variables con distribución normal.&#xd;
Incluimos 104 pacientes, tratados a partes iguales con Galcanezumab y Fremanezumab. Respuesta en 75 pacientes (72,1%). Entre los pacientes respondedores, una menor edad al inicio del tratamiento (44,1±10,6 vs 49,7±9,1, p:0,006), menor latencia en años inicio migraña-tratamiento (22,4±12,2 vs 28,2±14,4, p:0,029) y menor latencia en meses inicio MC o MEAF-tratamiento (90,4±51,9 vs 118,5±61,2, p:0,013). Los rasgos de personalidad más presentes en la muestra fueron histriónico (64,4%), anancástico (52,9%) y ansioso (50%). Predijo la ausencia de respuesta al tratamiento la presencia del rasgo inestabilidad emocional subtipo límite (OR:0,24 (0,09-0,64)).&#xd;
Como se ha visto con otros tratamientos preventivos, la respuesta a anticuerpos monoclonales frente al CGRP en pacientes con migraña resistente puede relacionarse con la presencia de ciertos rasgos de personalidad. En nuestra población los factores clínicos y demográficos predictores de respuesta son similares a otros estudios en vida real.</dcterms:abstract>
<dcterms:issued>2023</dcterms:issued>
<dc:type>info:eu-repo/semantics/bachelorThesis</dc:type>
<dc:language xsi:type="dcterms:ISO639-2">spa</dc:language>
<dcterms:isReferencedBy>https://uvadoc.uva.es/handle/10324/60623</dcterms:isReferencedBy>
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<dc:rights>Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional</dc:rights>
<dc:subject>Cefalea - Pronóstico</dc:subject>
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