RT info:eu-repo/semantics/article
T1 Estudio a largo plazo (más de 10 años de evolución), de las complicaciones de las artroplastias trapecio-metacarpianas de tipo ARPE
A1 Martín Ferrero, Miguel Ángel
A1 Simón Pérez, Clarisa
A1 Mayo Iscar, Agustín
A1 García Medrano, Belén
A1 Marcos Rodriguez, J.J.
A1 Alsusi, H. Hijazi
K1 Mano - Cirugía
AB Resumen: Objetivo: La artrosis trapecio-metacarpiana es una patología incapacitante, que produce dolor, disminución de la fuerza, pérdida de destrezaen la pinza y limitación de la movilidad del pulgar. Cuando fracasa el tratamiento médico se pueden realizar diferentes técnicas quirúrgicas. Lasprótesis totales de la articulación representan una de ellas. Desde mayo de 1999 hasta abril de 2004 se realizaron, de forma consecutiva, un total de 116prótesis totales de la articulación trapecio-metacarpiana en 103 pacientes que padecían artrosis, utilizando la prótesis no cementada y no constreñidatipo ARPE® (Biomet Spain Orthopaedics SL, Valencia). Se presentan en este estudio los resultados de la revisión clínica, funcional y radiológica de lospacientes revisados durante 10 años de evolución.Material y Método: Los análisis de supervivencia fueron realizados mediante el método de Kaplan-Meier. De los 103 pacientes, 6 fueron excluidos y97 pacientes, con 109 prótesis acabaron el estudio.Resultados: En la revisión de los 10 años de evolución, 102 (93,6%) eran prótesis funcionales y 7 (6,4%) prótesis eran consideradas prótesis fallidas(3 retiradas por aflojamiento, 3 luxaciones y 1 subluxación y dolor). La probabilidad de supervivencia de Kaplan–Meier fue de 94.1% [CI95%(90.4%,98.8%)]. Radiográficamente, 88 (86,3%) de las prótesis consideradas funcionales no mostraron evidencia de alteraciones del implante y 14(13,7%) mostraron cambios radiográficos que eran compatibles con la funcionalidad del implante. Se presenta en detalle el estudio de las complicacionesque han existido, con las posibles soluciones en las cirugías de revisión.Conclusión: La prótesis total de ARPE® ofrece una alternativa de tratamiento segura y fiable en pacientes con artrosis trapecio-metacarpiana grado IIIy algunos de grado IV con buen capital óseo, sobre todo, en el trapecio. La mayoría de las complicaciones aparecen por defectos de indicación o pordefectos de la técnica quirúrgica y se pueden resolver con recambio protésico o con trapecectomía dependiendo de las circunstancias del implantey del paciente.
PB Acción médica
YR 2014
FD 2014
LK http://uvadoc.uva.es/handle/10324/10655
UL http://uvadoc.uva.es/handle/10324/10655
LA spa
NO Rev Iberamer Cir Mano 2014. 42 (2) : 107-118
NO Producción Científica
DS UVaDOC
RD 22-nov-2024