RT info:eu-repo/semantics/article
T1 Caquexia cardíaca
A1 Miján de la Torre, Alberto
A1 Martín de la Torre, Elvira
A1 Mateo Silleras, Beatriz de
K1 Insuficiencia cardíaca
AB La insuficiencia cardíaca de carácter crónico (ICC), en especial si afecta al corazón derecho, ocasiona con frecuencia malnutrición. Si esta es grave y se unen otros componentes,puede producirse caquexia cardíaca. Esta se asocia a mayor morbilidad y menor supervivencia de los pacientes que la padecen. Las causas de la caquexia cardíaca sondiversas, en general asociadas a mantener balance energético negativo, surgiendo cada vez mayor evidencia que apoya un origen multifactorial de la misma. Entre otros, factoresneurohormonales, inflamatorios, inmunológicos y metabólicos se superponen en el paciente con ICC, pudiendo producir afectación y deterioro de diversos órganos osistemas, incluyendo la caquexia cardíaca. Esta puede definirse de diversos modos que, en general, concretan una reducción de peso en un tiempo definido o de estructuras corporales,ya que esta entidad afecta tanto a la masa magra o celular activa, como a los tejidos adiposo y óseo —osteoporosis—. De todos ellos, el deterioro más acusado puede observarseen el tejido muscular esquelético, tanto a nivel estructural como funcional, no quedando exento el corazón de su afectación. Respecto del tratamiento, este debe basarseen la evidencia científica disponible. La valoración del estado nutricional de todo paciente con ICC es obligada, debiendo intervenir nutricionalmente ante MEP o riesgode desarrollarla. En esta situación, mas si existe caquexia cardíaca, es necesaria una modificación de la dieta oral en energía y calidad de la misma, debiendo valorar la indicaciónde nutrición artificial específica complementaria o alternativa.Asimismo, cada vez adquiere mayor fuerza causal el papel beneficioso del ejercicio físico moderado, así como de la modulación por determinados fármacos de las alteraciones metabólicas e inflamatorias observadas en la caquexia cardíaca, que incluyen una respuesta favorable a nivel funcional y estructural del paciente con ICC.
PB Sociedad Española de Nutrición Parenteral y Enteral
SN 0212-1611
YR 2006
FD 2006
LK http://uvadoc.uva.es/handle/10324/11767
UL http://uvadoc.uva.es/handle/10324/11767
LA spa
NO Nutr. Hosp. (2006) 21 (Supl. 3) 84-93
DS UVaDOC
RD 27-dic-2024