RT info:eu-repo/semantics/article
T1 Une hypergammaglobulinémie considérable A huge hypergammaglobulinemia
A1 Herrera Gómez, Francisco Magno
A1 Duband, S.
A1 Koenig, M.
A1 Cathébras, P.
K1 Hiperglobulinemia
AB Un homme de 22 ans était adressé en médecine internepour le bilan d’une fièvre prolongée avec frissons, altérationde l’état général et pesanteur de l’hypochondre droit,évoluant depuis six mois environ. Son seul antécédent remarquableétait la notion d’une splénectomie à l’âge de septans pour un abcès splénique à Salmonella sp. Les examensfaits en ville avaient révélé une cytolyse modérée(transaminases à 2N) et une lymphocytose (5 à 6 G/l).L’examen révélait une micropolyadénopathie généralisée etune hépatomégalie sensible. Les examens biologiques initiauxmontraient un taux d’hémoglobine à 12 g/dl, deslymphocytes à 4 G/l et des monocytes à 2 G/l. Les plaquetteset l’hémostase étaient normales, la créatininémie à69 !mol/l, la protéine C réactive à 20 mg/l, les ALAT/ALATà 8N, les phosphatases alcalines à 4N, les LDH à 3N, les triglycéridesà 5 g/l, les gammaglobulines à 60 g/l sur l’électrophorèsedes protéines (Fig. 1). De nombreuses perturbations immunologiquesétaient détectées avec un test de Coombs positifde type IgG, une présence d’anticorps antinucléaires (1/80mouchetés) et d’anticorps antimuscles lisses de type antiactine(1/160), un facteur rhumatoïde IgG, et une présence decryoglobuline non typée. L’imagerie ne révélait qu’une hépatomégaliehomogène. La sérologie du VIH était négative et aucunfacteur d’immunodépression n’était retrouvé en dehors de lasplénectomie.
PB Elsevier
SN 0248-8663
YR 2008
FD 2008
LK http://uvadoc.uva.es/handle/10324/22099
UL http://uvadoc.uva.es/handle/10324/22099
LA fra
NO La Revue de médecine interne, (2008); 29 (5): 408–409
NO Producción Científica
DS UVaDOC
RD 22-nov-2024