RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
T1 Utilidad de las escalas de alerta temprana en un servicio de urgencias hospitalario
A1 Menéndez Muñoz, Irene
A1 Naveiro Flores, Amaia
A2 Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina
K1 Escalas de alerta temprana
K1 Mortalidad a 30 días
K1 Urgencias hospitalarias
K1 Ingresos
K1 Pronósticos
AB La predicción de mortalidad a medio plazo en los enfermos que acuden a los servicios de urgencia hospitalaria (SUH) mediante mediciones de parámetros fisiológicos sencillos puede ayudar en la toma de decisiones tanto diagnósticas como terapéuticas. OBJETIVO: Valorar la utilidad de las escalas de alerta temprana (NEWS-2, EWS, MEWS, ViEWS, HEWS y SEWS) para predecir mortalidad a 30 días en enfermos que acuden a un SUH y su capacidad para predecir el ingreso hospitalario. Estudio longitudinal prospectivo en pacientes >18 años que acudieron al SUH del Hospital Universitario Río Hortega, clasificados por el triaje en niveles II o III. Los datos se almacenaron en una base de datos XLSTAT® BioMED para Microsoft Excel® (versión 14.4.0.) y SPSS, versión 20.0. Variables independientes para calcular escalas medias a la llegada: frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca, temperatura, tensión arterial sistólica, saturación O2, oxigenoterapia a la llegada, escala del coma de Glasgow. Variables dependientes: mortalidad a 30 días, ingreso hospitalario a causa del evento índice, ambas mediante revisión de historia clínica. Realización de análisis bivariante entre la mortalidad, ingreso y resultados de escalas. Cálculo del área bajo la curva (ABC) de la curva de rendimiento diagnóstico (COR) de las escalas. Determinación de puntos con mejor índice de Youden para sensibilidad y especificidad, cálculo del valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, cociente de probabilidad positiva y cociente de probabilidad negativa. Cálculo de Odds Ratio (OR) mediante regresión logística de las variables asociadas de forma independiente a la mortalidad. En los tests realizados se consideró un nivel de confianza del 95% (IC 95%) y de significación estadística para una p<0.05. Se concluye que las EWS analizadas son buenas predictoras de mortalidad a 30 días. La escala que mejores resultados ha obtenido es la escala NEWS-2, que además ha demostrado asociarse a la mortalidad a los 30 días de forma independiente.
YR 2019
FD 2019
LK http://uvadoc.uva.es/handle/10324/36354
UL http://uvadoc.uva.es/handle/10324/36354
LA spa
DS UVaDOC
RD 11-dic-2024