RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis T1 Rentabilidad de la broncoscopia guiada por navegación electromagnética (NEM) en el diagnóstico del nódulo pulmonar solitario (NPS) A1 Alonso Gómez, Clara Isabel A2 Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina K1 Nódulo pulmonar solitario (NPS) K1 Lesión pulmonar periférica (LPP) K1 Broncoscopia K1 3205.08 Enfermedades Pulmonares AB En los últimos años se ha objetivado un aumento en el diagnósticodel nódulo pulmonar solitario (NPS), y aunque la mayoría de las lesiones sonbenignas, es importante detectar aquellas que representan lesiones malignas en unestadio temprano. Aquí radica el interés en confirmar el diagnóstico de estas lesiones.Sin embargo, suponen un desafío diagnóstico en el campo de la neumología,particularmente los de localización periférica, ya que la biopsia transbronquialconvencional mediante broncoscopia guiada por fluoroscopia tiene un bajorendimiento diagnóstico mientras que la punción transtorácica (TTNA) guiada por TACy la biopsia quirúrgica presentan una alta incidencia de complicaciones y morbimortalidad. En este contexto cobran especial interés nuevas técnicas diagnósticaspertenecientes al campo de la neumología intervencionista, como el EBUS radial o elnavegador electromagnético (NEM), que tienen un buen rendimiento diagnóstico juntocon una baja tasa de complicaciones. El objetivo de este estudio es analizar larentabilidad diagnóstica de la navegación electromagnética en la muestra de pacientesdel Servicio de Neumología del Hospital Clínico Universitario de Valladolid.Se lleva a cabo un estudio observacional de maneraretrospectiva y de carácter descriptivo en un total de 111 LPP correspondientes a 107pacientes en los que se realiza broncoscopia guiada con NEM para obtención debiopsia entre Junio de 2015 y Diciembre de 2019. En la mayoría de las ocasiones seutilizó también radioscopia realizando un doble muestreo secuencial.Se realiza el análisis descriptivo de los datos mediante el cual seobtiene un rendimiento diagnóstico global de la NEM del 51%. Globalmente ycombinando técnicas (PTB, legrado y BTB), la sensibilidad fue del 49% para la NEM ydel 57% para la radioscopia. Ambas técnicas combinadas cuando se realizabansecuencialmente alcanzaron una sensibilidad del 65%. 13 pacientes presentaroncomplicaciones, todas leves y resueltas en el momento. La incidencia de neumotóraxfue del 0,9%.La NEM es una técnica segura y útil en el diagnóstico de lesionespulmonares periféricas (LPP), aumentando la rentabilidad diagnóstica de labroncoscopia cuando se combina con radioscopia. YR 2020 FD 2020 LK http://uvadoc.uva.es/handle/10324/41237 UL http://uvadoc.uva.es/handle/10324/41237 LA spa DS UVaDOC RD 27-abr-2024