RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
T1 Mortalidad de pacientes en ventilación mecánica: influencia de la traqueotomía
A1 Díaz Amor, Gonzalo
A2 Universidad de Valladolid. Facultad de Ciencias
K1 Traqueotomía
K1 Matriz de confusión
K1 Índice de propensión
AB Muchos pacientes, sobre todo de la unidad de cuidados intensivos (UCI), suelen presentar necesidades respiratorias de carácter externo, es decir, de uso de un respirador. El respirador puede ser usado con un tubo endotraqueal introducido por la boca o bien mediante el procedimiento de la traqueotomía. El fin del estudio es analizar la asociación entre el uso de traqueotomía y la supervivencia de los pacientes.El conjunto de datos inicial consta de 44.214 episodios de los 14 complejos asistenciales de la Comunidad de Castilla y León desde el año 2000 hasta el 2015, y disponemos de 59 variables de inicio (a veces compuestas, puesto que hay variables de identificación cuyo origen puede ser la concatenación de otras variables). En primer lugar, se realiza un filtro de los datos de los que disponemos, tanto a nivel estadístico, como son los datos anómalos, como a nivel sanitario, como puede ser edad del paciente o si presenta patologías no relevantes para el estudio. En segundo lugar, creamos variables categóricas de interés clínico y patológico, y posteriormente debemos realizar un estudio para identificar variables relacionadas con la realización de la traqueotomía. Para ello, realizaremos una regresión logística con variable respuesta traqueotomía. Por la gran cantidad de variables explicativas estudiaremos diferentes métodos de regularización de variables basados en la regresión logística, prestando atención a las tasas de acierto. Realizada dicha regresión, nos dispondremos a estimar el índice de propensión, que nos permitirá comparar a las dos poblaciones de forma directa y objetiva, sin realizar ninguna transformación para las variables de confusión. A continuación, con el índice de propensión podremos emparejar los episodios respecto al tratamiento de traqueotomía y estudiar el efecto que tiene dicho tratamiento en esos emparejamientos en la evolución del paciente. Por último, compararemos cuatro métodos de regularización de variables para el estudio de la mortalidad.
YR 2020
FD 2020
LK http://uvadoc.uva.es/handle/10324/43810
UL http://uvadoc.uva.es/handle/10324/43810
LA spa
DS UVaDOC
RD 16-ago-2024