RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
T1 ARTRO-RM: aplicación clínica, técnica y correlación radio-quirúrgica
A1 Dimas Bueno, Juan
A2 Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina
K1 Artro-RM
K1 Inestabilidad glenohumeral
K1 2207.16 Resonancia Magnética Nuclear
AB La inestabilidad glenohumeral es una patología prevalente en lapoblación, especialmente en jóvenes físicamente activos para los cuales supone un granimpacto en su calidad de vida. El diagnóstico de las lesiones asociadas es un desafíoya que las pruebas físicas exploratorias no son suficientemente sensibles ni específicasy es necesario recurrir a pruebas de imagen. La Artro-RM parece ser la mejor técnicadisponible para la identificación y clasificación de estas lesiones. El objetivo principal de este trabajo es comprobar la validez de la Artro-RMcorrelacionando los hallazgos encontrados en la prueba con los encontradosposteriormente mediante cirugía artroscópica. Otros objetivos del estudio sonfamiliarizar al lector con la anatomía del complejo capsulolabral, describir las principaleslesiones que se producen a este nivel, comparar las diferentes maniobras físicasutilizadas en su diagnóstico y detallar en qué consiste la técnica de la artro-RM. Se hizo un estudio observacional, descriptivo y restrospectivo sobre unamuestra de 75 pacientes. Todos ellos fueron sometidos a una Artro-RM de hombro enel servicio de radiodiagnóstico del HCUV entre septiembre de 2016 y octubre de 2020.De ellos 17 fueron intervenidos posteriormente mediante cirugía artroscópica. Trasrecoger las variables y crear una base de datos se calculó sensibilidad, especificidadvalores predictivos y razón de verosimilitud de la Artro-RM tomando la artroscopia como“criterio de verdad”. También se calculó sensibilidad, especificidad y valor predictivopositivo para las diferentes maniobras exploratorias utilizando en este caso la Artro-RMcomo “criterio de verdad”. La Artro-RM acertó en 15 de los 17 pacientes alcanzando una proporciónde acierto del 88,24%, una sensibilidad del 84,61%, una especificidad del 100%, unvalor predictivo positivo del 100% y una razón de verosimilitud positiva con tendencia ainfinito para la detección de lesiones asociadas a inestabilidad. Las maniobras conmayor sensibilidad y especificidad fueron la de O´Brien (S=53,33%, E=53,33%),Hawkins-Kennedy (S=51,11%, E=73,33%) y Yocum (S=48,89, E=50%). Concluimos que la Artro RM es una técnica válida y segura para la identificación de laslesiones asociadas a inestabilidad glenohumeral.Las maniobras de O´Brien, Hawkins-Kennedy y Yocum pueden ayudar para eldiagnóstico de las lesiones glenolabrales y capsuloligamentosas.
YR 2021
FD 2021
LK https://uvadoc.uva.es/handle/10324/47430
UL https://uvadoc.uva.es/handle/10324/47430
LA spa
DS UVaDOC
RD 02-may-2024