RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis T1 Fisiopatología de la degeneración macular asociada a la edad A1 García García, Julián A2 Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina K1 Ojo - Enfermedades K1 Oftalmología K1 Degeneración macular asociada a la edad K1 Fisiopatología K1 Estrés oxidativo K1 Epigenética K1 3201.09 Oftalmología AB La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) es una enfermedad retinianacompleja, multifactorial y progresiva que afecta a millones de personas en el mundo,habiéndose convertido la causa principal de discapacidad visual en los paísesdesarrollados. La etiopatogenia de la enfermedad no es del todo conocida, si bien yaentendemos buena parte de los procesos que llevan a la disfunción y degeneración delepitelio pigmentario de la retina (EPR). Así, el descontrol celular del estrés oxidativo, laalteración de la proteostasis y la disfunción mitocondrial forman un bucle internoretroalimentado que hace fracasar al EPR y posibilita el acúmulo de proteínas anómalasmal plegadas que conformarán las drusas. La inadecuada respuesta antioxidante, eldéficit en los mecanismos de autofagia y la disregulación de la matriz extracelular (ECM)ayudan a que los depósitos de material anómalo de las drusas vayan aumentando conel tiempo. Estas drusas actuarán luego como centros y disparadores de una inflamacióncrónica del espacio subretiniano en la que también se encuentran implicados lamicroglía y los macrófagos reclutados, así como en el sistema del complemento. Ladegeneración de la coriocapilar es otro elemento clásico reconocido en la patofisiologíade la DMAE. El componente genético de la enfermedad se materializa en elreconocimiento de los polimorfismos de riesgo o protectores descritos de algunos genesque del complemento y la ECM, y que se reconocen como esenciales para la progresióna formas avanzadas de DMAE. Por último, la epigenética es la encargada de modularel sentido de la progresión hacia la DMAE avanzada, determinando en base a lascondiciones locales de inflamación la formación de neovasos en las formas exudativaso la pérdida celular extensa en las formas no exudativas. YR 2021 FD 2021 LK https://uvadoc.uva.es/handle/10324/47474 UL https://uvadoc.uva.es/handle/10324/47474 LA spa DS UVaDOC RD 17-jul-2024