RT info:eu-repo/semantics/masterThesis
T1 Cavidades anoftálmicas y protésis oculares. Análisis mediante cuestionarios online y examen físico de la perspectiva de pacientes, oftalmólogos y protésicos
A1 Martínez Fernández, Elvira
A2 Universidad de Valladolid. Instituto Universitario de Oftalmobiología Aplicada (IOBA)
K1 Ojo - Enfermedades
K1 Cavidad anoftálmica
K1 Prótesis ocular
K1 Oftalmólogo oculoplástico
K1 3201.09 Oftalmología
AB El objetivo de este trabajo es conocer las características demográficas, clínicas, cuidado de la prótesis ocular yaspectos emocionales de los pacientes con cavidad anoftálmica, además del manejo querealizan los oftalmólogos-oculoplásticos (OO) y ocularistas (O) de toda España.Se elaboraron tres cuestionarios para responder online (en GoogleForms©, Google LLC, Alphabet Inc, 2021) dirigidos a pacientes con cavidad anoftálmicaatendidos en la unidad de oculoplástica de un hospital de tercer nivel, a OO y O. Se recogierondatos demográficos de los pacientes y se sometieron a una exploración oftalmológica queincluyó realización del test de Schirmer tipo II y del test Ocular Surface Disease Index (OSDI).Se tomaron fotografías para evaluar con un software procesador de imágenes (ImageJ®versión 1.53e, National Institute of Health, USA), la distancia margen-reflejo 1 (DMR-1) en elojo sano y en la cavidad. Los cuestionarios trataron aspectos del cuidado de la prótesis,indicaciones quirúrgicas y manejo de la cavidad anoftálmica por los profesionales. Losresultados de las encuestas y la exploración se exponen como análisis descriptivo. Se hanestablecido comparaciones entre algunas variables, utilizando el estadístico t-Student paravariables cuantitativas de distribución normal, considerando significativo un valor de p<0.05.Se incluyeron en el estudio 41 pacientes. Un 61% fueron varones. Lostraumatismos fueron la causa más frecuente de anoftalmia (31.7%). Un 19.5% de lospacientes presentaron lagoftalmos con prótesis y un 26.8%, sin ella. La secreción lagrimalmedida con test de Schirmer se situó entre 5 y 10 mm en 47.5% de pacientes en el ojo sanoy en 42.5% en la cavidad. La DMR-1 media en la cavidad fue 3.5 ± 1.5 mm con prótesis y 1.1± 2.9 mm sin ella, (p<0.01). La profundidad media del fórnix superior fue de 9.5 ± 3.2 mm ydel inferior 6.6 ± 2 mm. La puntuación media en el test OSDI fue mayor en el ojo sano (mediana15.9 puntos). Un 97.5% de los pacientes utilizaban prótesis externa. Las secreciones fueronel síntoma más común para los pacientes (66.7%) y su preocupación principal (59.5%). Porsu parte, respondieron a los cuestionarios respectivos 64 OO y 11 O. La evisceración (85.9%)y el implante de polietileno poroso (82.8%) fueron los más empleados por OO. Un 95.3% deOO y un 90.9% de O no aconsejaron retirar la prótesis para dormir, como hacían un 92.1% depacientes. El 48.8% de OO y el 45.5% de O recomendaron la limpieza mensual de la prótesis.Sin embargo, el 51.3% de los pacientes refirieron que nunca la limpiaban. El 39.1% de OOindicaron revisiones anuales a sus pacientes, frente a un 45.5% de los O. Un 43.8% de OO y90.9% de O apoyaron el trabajo multidisciplinar en el que exista comunicación entre ellos.Concluimos que se ha demostrado la importancia de un consenso en el manejo de la cavidadanoftálmica que permita que los OO y los O transmitan al paciente la misma información sobreel manejo de esta patología: revisiones anuales, portar una prótesis que permita mantener elvolumen en la cavidad, limpieza mensual y no retirarla por la noche. Del mismo modo, esnecesario atender el aspecto funcional y emocional del paciente anoftálmico de maneraconjunta por parte de los especialistas implicados.
YR 2021
FD 2021
LK https://uvadoc.uva.es/handle/10324/48587
UL https://uvadoc.uva.es/handle/10324/48587
LA spa
NO Departamento de Cirugía, Oftalmología, Otorrinolaringología y Fisioterapia
DS UVaDOC
RD 18-abr-2024