RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
T1 Manejo y actualización en meduloblastoma pediátrico. Serie de casos
A1 Celis Rodríguez, María de
A2 Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina
K1 Tumores
K1 Meduloblastoma pediátrico
K1 WNT
K1 SHH
K1 3207.13 Oncología
AB El meduloblastoma es el tumor sólido maligno del SNC más común enla edad pediátrica, aunque puede aparecer con menor frecuencia en adultos. Sueleasentar en la fosa posterior y debutar con clínica de hipertensión intracraneal. Es untumor agresivo y se clasifica en función de su histología y más recientemente, por losdiferentes subgrupos moleculares (WNT, SHH, grupo 3 y 4), ambos implicados en elpronóstico de los pacientes. La resonancia magnética permite una detección precoz. Eltratamiento consiste en cirugía, quimioterapia y radioterapia. Gracias al manejomultidisciplinario se ha conseguido mejorar la supervivencia.Realizamos un estudio de casos observacional, retrospectivo ydescriptivo con un tamaño muestral de veinte pacientes de entre dos y catorce añosdiagnosticados de meduloblastoma e intervenidos por el servicio de Neurocirugía delHCUV en un período de 5 años. Como grupo control se utilizaron los datos descritos enla literatura. Se recogieron distintas variables (edad, sexo, clínica, características deltumor, necesidad de derivación ventrículo-peritoneal, tratamiento adyuvante, recaída ysupervivencia), y se realizó un análisis estadístico (curva ROC, correlación deSpearman y chi-cuadrado) considerando como significativo una “p” mayor o igual a 0,05.Se trata de una enfermedad que afecta principalmente al vermiscerebeloso (70%), con predominancia por el sexo masculino (55%) y con una media depresentación de 7,45 años. La mayoría de los pacientes debutaron con clínica dehipertensión intracraneal y el 50% presentaba metástasis al diagnóstico. La correlaciónde Spearman mostró una relación inversamente proporcional entre el volumen residualtras la cirugía y la supervivencia (- 0,587). La curva ROC entre estas dos variables nodemostró relación significativa (AUC: 0,7619).Se trata de un tumor agresivo en el que variables como elvolumen residual tras la cirugía son importantes en el pronóstico. El estudio histológicoy en especial los subgrupos moleculares constituyen marcadores que ayudarán adistinguir una mayor supervivencia con el desarrollo de dianas específicas en lospróximos años.
YR 2022
FD 2022
LK https://uvadoc.uva.es/handle/10324/54963
UL https://uvadoc.uva.es/handle/10324/54963
LA spa
DS UVaDOC
RD 16-jul-2024