RT info:eu-repo/semantics/article T1 Infrequent isolation of extensively drug-resistant (XDR) Klebsiella pneumoniae resistant to colistin in Spain A1 Hernández Pérez, Marta A1 Quijada, Narciso M. A1 Lorente, Luis López-Urrutia A1 de Frutos, Mónica A1 Rodríguez-Lázaro, David A1 Eiros Bouza, José María AB Entre las Enterobacteriaceae se detecta con frecuencia una corresistencia al carbapenem con otras clases de antimicrobianos (por ejemplo, fluoroquinolonas o aminoglucósidos), lo que a menudo limita las opciones terapéuticas a antibióticos de último recurso como la colistina o la tigeciclina [1]. Tras la reintroducción de la colistina a mediados de los años noventa para combatir las infecciones causadas por bacterias Gram negativas productoras de carbapenemasas, la resistencia a las polimixinas, sobre todo en la Klebsiella pneumoniae resistente a los carbapenemasas, ha ido aumentando de forma constante en todo el mundo y constituye ahora un importante motivo de preocupación en Europa [2]. Del mismo modo, también se han notificado casos de corresistencia a otros antibióticos de último recurso, como la tigeciclina [3].Nuestro objetivo fue investigar los fenotipos de resistencia a los antimicrobianos entre K. pneumoniae resistentes a carbapenemes aislados en 2016 en un hospital terciario de España y caracterizar aquellos que eran extremadamente resistentes a los fármacos (XDR). Se recogieron un total de 814 aislados de K. pneumoniae en el Hospital Universitario Río Hortega (Valladolid, Castilla y León, España) en 2016 durante la vigilancia interna (vigilancia epidemiológica rutinaria de frotis faríngeos y rectales, así como de aspirados traqueales en unidades de cuidados intensivos, y análisis microbiológico de muestras infecciosas clínicas), de los cuales 67 aislados se confirmaron como productores de OXA-48 mediante Xpert® Carba-R (Cepheid, Sunnyvale, CA). De los 67 aislados, 5 (7,5%) eran productores de β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) y eran resistentes a la colistina y las quinolonas, y 4 aislados (6,0%) también eran resistentes a la tigeciclina (Tabla 1). Curiosamente, cuatro de los cinco aislados XDR se recogieron en un estrecho margen de tiempo de una semana en mayo de 2016. SN 0924-8579 YR 2018 FD 2018 LK https://uvadoc.uva.es/handle/10324/65754 UL https://uvadoc.uva.es/handle/10324/65754 LA spa NO Hernández M, Quijada NM, Lorente LL, de Frutos M, Rodríguez-Lázaro D, Eiros JM. Infrequent isolation of extensively drug-resistant (XDR) Klebsiella pneumoniae resistant to colistin in Spain. Int J Antimicrob Agents. 2018 Mar;51(3):531-533. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2017.12.033. Epub 2018 Jan 17. PMID: 29353051. DS UVaDOC RD 22-nov-2024