RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
T1 La escala CHA2DS2-VASC como predictora de mortalidad hospitalaria y eventos embólicos en la endocarditis infecciosa definitiva izquierda
A1 López-Frade Matute, Jimena
A2 Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina
K1 Corazón - Enfermedades
K1 Endocarditis infecciosa izquierda
K1 Escala CHA2DS2-VASC
K1 Eventos embólicos
AB La identificación precoz de los pacientes con endocarditis infecciosa demayor riesgo es un paso necesario para la mejora del pronóstico de esta enfermedad. La escala CHA2DS2-VASC, ideada para valorar el riesgo de eventos trombo-embólicosen la fibrilación auricular, podría identificar los pacientes con mayor mortalidad y eventosembólicos en la endocarditis infecciosa izquierda.Nuestro objetivo es analizar si la escala CHA2DS2-VASC es predictora de mortalidad hospitalariay eventos embólicos en pacientes con EI izquierda definitiva.Hacemos un estudio retrospectivo de los pacientes con endocarditis izquierda definitivadel Hospital Clínico de Valladolid atendidos entre 2006 y 2023. Se ha calculado lamortalidad hospitalaria en función de la puntuación de la escala CHA2DS2-VASC, el mejor punto de corte para predecir mortalidad y la relación entre la escala y la tasa deeventos embólicos. Se ha realizado un análisis multivariante de mortalidad hospitalariaen los pacientes con endocarditis infecciosa de nuestra serie.Se calculó la puntuación de la escala en 462 pacientes (97% de la serie). La edad media fue 64.5 ± 13.7 años, el 71% varones. La mortalidad hospitalaria ocurrió en el 38.3% de los pacientes y el 25.6% tuvieron eventos embólicos. El 50% de los pacientes tenían 2 o menos puntos en la escala. Hubo diferencias significativas en la mortalidad en función de la escala (p lineal < 0.001). El mejor punto de corte fue > 2: sensibilidad 60.45% (IC 52.8-67.7), especificidad 64.21% (IC 58.3-69.8). CHA2DS2-VASc > 2 fue uno de los siete predictores independientes de mortalidad hospitalaria (OR1.95; IC95% 1.23-3.08; p=0.04) en nuestra serie. La escala CHA2DS2-VASC no prediceeventos embólicos en la endocarditis infecciosa (p tendencia lineal 0.539)La escala CHA2DS2-VASC predice de forma independiente mortalidadhospitalaria en pacientes con endocarditis infecciosa izquierda. La mortalidad de los pacientes con una puntuación en la escala mayor de 2 duplica la del resto de pacientes. Sin embargo, no predice eventos embólicos en este grupo de pacientes.
YR 2024
FD 2024
LK https://uvadoc.uva.es/handle/10324/68636
UL https://uvadoc.uva.es/handle/10324/68636
LA spa
DS UVaDOC
RD 23-nov-2024