RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
T1 Diferencias por género en la atención y manejo de los pacientes graves en un servicio de urgencias hospitalario
A1 Alba Díaz, María
A2 Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina
K1 Urgencias médicas, Servicios de
K1 Urgencias
K1 Género
K1 Sexo
AB Introducción: La atención en los Servicios de Urgencias Hospitalarios (SUH) constituyeuno de los pilares del sistema sanitario. Estudios recientes han puesto de manifiesto laexistencia de diferencias significativas en la atención de los pacientes en función delgénero, lo que puede influir en la resolución de la clínica, evolución y pronóstico. Durantelos últimos años, estas diferencias se han convertido en un motivo de creciente interéstanto en la práctica médica como en la investigación.Objetivos: Principal: estudiar las características y diferencias epidemiológicas enfunción del sexo de los pacientes que precisan monitorización no invasiva en un Serviciode Urgencias Hospitalario. Secundarios: analizar las pruebas diagnósticas ytratamientos establecidos en este grupo de pacientes. Valorar el impacto que puedetener la inclusión de la perspectiva de género en el manejo de pacientes y con ello enel pronóstico. Conocer el pronóstico en este grupo de pacientes y los factores asociados.Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Criterios deinclusión: pacientes mayores de 18 años que acudieron al SUH del HURH entre octubredel 2022 y abril del 2023 y en los que se decidió monitorización cardiaca no invasiva.Criterios de exclusión: pacientes menores de 18 años, pacientes no monitorizados,gestantes, pacientes intubados, pacientes que no firmaron el consentimiento informadoy pacientes con diagnóstico terminal en tratamiento paliativo. Variables de estudio:variables de filiación y motivo de consulta, antecedentes personales, constantes vitalesa la llegada a urgencias, registro de variables analíticas y diagnósticas, variablesrelacionadas con el proceso y del paciente. Estudio descriptivo de la muestra: variablescuantitativas continuas: mediana y rango intercuartílico (RIC). Variables cualitativas:frecuencias absolutas y relativas (%). Comparativa de variables cuantitativas ycualitativas: U de Man-Whitney y Chi-cuadrado. Análisis de las variables: cálculo OddsRatio. Significación estadística: p<0,05. Intervalo de confianza 95%. Software: SPSS29.0.Resultados: N: 692, 437 varones (63,15%), 255 mujeres (26,85%). Edad medianahombres vs mujeres: 70 (RIC 57-79) vs 81 (RIC 61-85) (p<0,001). Variables de filiacióncon asociación estadística en función del sexo: institucionalización (p<0,018).Antecedentes personales asociados a mujeres: alteración tiroidea (25,6%), demencia(10,6%), asma (13%). Antecedentes personales asociados a varones: infarto demiocardio (22,7%), EPOC (17,4%). Variables diagnósticas con diferencias significativas:4solicitud de interconsultas (p<0,017). Variables relacionadas con el proceso conasociación estadísticamente significativa en relación a la mortalidad a los 30 días y elsexo: diagnóstico final en el SUH (p<0,042).Conclusiones: El número de hombres que se monitorizan casi duplica al de mujeres,lo que podría suponer un sesgo de atención según el sexo del paciente. La edadmediana de las mujeres que acuden al Servicio de Urgencias supera en más de diezaños a la mediana de edad de los hombres, reflejando diferencias significativas entreambos sexos. Los factores de riesgo más prevalentes difieren en cada sexo. A pesar deque la valoración inicial y el acceso a pruebas complementarias son similares enhombres y mujeres, los varones reciben un mayor número de interconsultas que lasmujeres. En el caso de las mujeres, existe una asociación significativa entre ciertosdiagnósticos críticos, especialmente el neumológico y el traumático, y la mortalidad alos treinta días.
YR 2025
FD 2025
LK https://uvadoc.uva.es/handle/10324/78534
UL https://uvadoc.uva.es/handle/10324/78534
LA spa
DS UVaDOC
RD 12-oct-2025