RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
T1 Frecuencia y factores asociados al cáncer de colon poscolonoscopia
A1 Anibarro Blanco, Elena
A2 Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina
K1 Cáncer - Diagnóstico
K1 Cáncer colorrectal
K1 Colonoscopia
K1 Cáncer colorrectal poscolonoscopia (CCRPC)
K1 3207.13 Oncología
AB El cáncer colorrectal (CCR) que se diagnostica después de unacolonoscopia previa considerada negativa se denomina CCR poscolonoscopia(CCRPC). Se trata de un indicador relevante de la calidad de las unidades deendoscopia, aunque la falta de criterios uniformes ha dificultado su utilidad comoherramienta comparativa entre distintos estudios y centros.El objetivo de este trabajo es evaluar la relevancia del CCRPC en el Área de Salud de Valladolid Este,analizando su frecuencia y los factores asociados.Este estudio de casos y controles analizó la frecuencia yfactores asociados al CCRPC, revisando las historias clínicas de pacientesdiagnosticados de CCR entre 2022 y 2024 en el Área de Salud de Valladolid Este. Seidentificaron los pacientes con diagnóstico de CCR con colonoscopia a partir de lasbases de datos Jimena IV y Endobaseᴿ, excluyendo aquellas colonoscopias porantecedentes personales de CCR o enfermedad inflamatoria intestinal. Los pacientesfueron clasificados en dos grupos: casos (con colonoscopia previa) y controles (sincolonoscopia previa). Se compararon las características clínicas, endoscópicas (calidadde la exploración e indicaciones), tumorales y moleculares entre los pacientes conCCRPC y aquellos sin colonoscopia previa, con el fin de identificar diferenciasrelevantes que puedan contribuir a su prevención y detección precoz. Se aplicaronpruebas estadísticas como el Test de U Mann-Whitney y Chi-cuadrado para determinardiferencias significativas.Se evaluaron 126 pacientes con CCR, de los cuales 17 tenían unacolonoscopia previa pero solo en 5 de ellos ésta se consideró “válida”. Se compararonlas características y colonoscopias de los 5 pacientes con CCRPC (con colonoscopiaprevia "válida") y 109 sin CCRPC. Los pacientes con CCRPC eran 10 años más jóvenes(p=0,048). En estos pacientes, la principal indicación para la colonoscopia previa fue unresultado positivo en la prueba SOH, y todos tuvieron una colonosocopia completa. Seobservó una localización del CCR más frecuente en segmentos proximales en el grupode CCRPC, mientras que en el grupo sin colonoscopia previa, más de la mitad de loscasos se localizaron en el recto-colon izquierdo, sin diferencias significativas. En elanálisis molecular, se encontraron diferencias significativas en la pérdida de expresiónde los genes MSH2, MSH6 y PMS2 entre los dos grupos (p<0,01).Como conclusión, el CCRPC se presenta en 4% de los CCR diagnosticados en nuestrocentro. Se asocia a menor edad y a diferencias moleculares.
YR 2025
FD 2025
LK https://uvadoc.uva.es/handle/10324/78617
UL https://uvadoc.uva.es/handle/10324/78617
LA spa
DS UVaDOC
RD 11-ene-2026