RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
T1 Factores pronósticos en las comunicaciones interauriculares en la edad pediátrica
A1 Jiménez Noriega, Mateo José
A2 Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina
K1 Arterias coronarias - Enfermedades
K1 Insuficiencia cardíaca
K1 Cardiopatías congénitas
K1 Comunicaciones interauriculares
K1 Insuficiencia cardíaca
AB Las comunicaciones interauriculares (CIA) son una patología relativamente frecuente en el ámbito de la cardiología pediátrica, suponiendo el 6-10% de las cardiopatías congénitas. Las CIA más prevalentes y con mayor variabilidad clínico-terapéutica son las CIA Ostium Secundum (OS). Los objetivos de este estudio consisten en la descripción de las características clínicas, ecocardiográficas, evolutivas y procedimentales de los pacientes que han precisado cierre del defecto, así como la de factores de riesgo y factores pronósticos. Se trata de un estudio observacional retrospectivo con 66 pacientes diagnosticados de CIA. Se han estudiado variables como los tipos de CIA, tamaño y edad al diagnóstico y al cierre, así como el tipo de cierre. Se observa un predominio en varones (55,4%), siendo la CIA más frecuente la de tipo OS (80,3%). Un cuarto de los pacientes presentó insuficiencia cardíaca durante su evolución, y un 24,2% precisaron soporte nutricional por fallo de medro. Al diagnóstico, la edad y tamaño medios fue de 17,71 meses y 6,5 mm, la mayoría sin dilatación de cavidades ni hipertensión pulmonar. El 15,2% presentaron cierre espontáneo, el 24,2% cierre por dispositivo, el 30,3% cirugía y el resto en proceso de cierre al diagnóstico, destacando que las CIA Ostium primum y Seno Venoso precisaron cierre externo en todos los casos. La edad al cierre no fue relevante entre los diferentes grupos, pero sí lo fue que las CIA OS y seno venoso presentaron un mayor tamaño. Se ha analizado independientemente la necesidad de cierre de las CIA OS por su frecuencia y variabilidad, observando un riesgo 2,5 veces mayor en varones, y 7,33 veces mayor de precisar cierre en las CIA mayor de 5 mm al diagnóstico. No se han encontrado diferencias que orienten al abordaje quirúrgico o por dispositivo. La mayoría de los pacientes evolucionaron sin complicaciones, y ninguno precisó reintervención.
YR 2025
FD 2025
LK https://uvadoc.uva.es/handle/10324/78874
UL https://uvadoc.uva.es/handle/10324/78874
LA spa
DS UVaDOC
RD 31-oct-2025