Fisioterapia Respiratoria en pacientes con Tetraplejia por Lesión Medular

Abstract

La tetraplejia, resultado de una lesión medular, presenta una prevalencia de 5-40 casos por millón/año. Aunque en España, la prevalencia ha disminuido gracias a las medidas preventivas, es una de las patologías que más afecta a la calidad de vida de los pacientes; teniendo como referencia el Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo, por lo que hace que este proceso merezca una especial atención dentro del ámbito de la fisioterapia. El objetivo del presente trabajo es realizar una exposición de las técnicas de fisioterapia respiratoria que hay hasta el momento y que se aplican en estos pacientes para tratar las patologías respiratorias que, a causa de la tetraplejia, padecen y las mejoras que con ellas consiguen. Para ello, se realiza una búsqueda en las bases de datos PubMed y PEDro, además de la utilización de libros, monografías y artículos, que no aparecen en las bases de datos por carecer de índice de impacto. La calidad metodológica de los mismos es variable y utilizan diferentes técnicas como insuflación con ambú, aumentos de flujo espiratorio, electroestimulación, marcapasos diafragmático, así como rehabilitación habitual. Los resultados muestran que la combinación de técnicas tiene una mayor efectividad que en su aplicación de manera individual. En conclusión, aunque las técnicas que se aplican en las complicaciones respiratorias de los pacientes tetrapléjicos muestran resultados muy positivos sobre la capacidad vital, sobre el incremento de expulsión de secreciones y otras complicaciones asociadas, se considera que son necesarios más estudios sobre algunos de los elementos o parámetros que se aplican