Influencia de la experiencia traumática infantil sobre la conectividad cerebral en pacientes con esquizofrenia

Abstract

El conocimiento actual de los sustratos etiopatogénicos y fisiopatológicos de la esquizofrenia es limitado, y el estudio de la anatomía y biología de las conexiones neuronales en esta patología es una vía interesante para mejorar el entendimiento al respecto. Además del factor genético, se han propuesto factores ambientales que pueden influir en el desarrollo de esquizofrenia. Uno de ellos son las experiencias traumáticas en edades tempranas de la vida, que pueden influir notablemente en el neurodesarrollo y, por ejemplo, contribuir al desarrollo de alteraciones en la conectividad cerebral. El objetivo del presente estudio es valorar la posible relación entre la exposición a situaciones traumáticas en la infancia y la afectación de vías neuronales que conectan áreas cerebrales de interés en pacientes diagnosticados de esquizofrenia, profundizando así en la tipificación de esta enfermedad. Se ha llevado a cabo un estudio analítico observacional de casos y controles, con una muestra de 27 pacientes con esquizofrenia y 13 controles sanos, en quienes se ha examinado la historia personal de trauma infantil y la anatomía de la sustancia blanca mediante tractografía por tensor de difusión. El análisis estadístico de los datos obtenidos reveló una diferencia entre grupos respecto a la exposición a situaciones traumáticas en la infancia y a la integridad de ciertos tractos neuronales. Los pacientes mostraron una mayor exposición a situaciones traumáticas en la infancia (sobre todo en lo referente a negligencia emocional y negligencia física), y una menor integridad (medida como anisotropía fraccional) de las vías de conexión entre el lóbulo frontal y el hipocampo; así pues, se halló una relación inversa entre la integridad dicha vía y el grado de negligencia física sufrida en edad temprana.