Cuidados de enfermería en el paciente en muerte encefálica candidato a donante de órganos.

Abstract

La donación de órganos se trata de un gesto altruista del que hoy en día depende la vida de miles de personas. En la mayoría de las ocasiones este proceso tiene lugar una vez que el paciente fallece y entra en un estado irreversible de muerte encefálica. En esta situación, el rol del equipo de Enfermería de la Unidad de Cuidados Intensivos juega un papel fundamental para garantizar el cuidado integral del paciente, en el mantenimiento y la viabilidad de los órganos y tejidos a trasplantar, así como en la atención a la familia del posible donante. En este trabajo se realizó una revisión bibliográfica en la que se describen los cambios fisiopatológicos que se producen tras la muerte encefálica, así como los cuidados que derivan de cada uno de ellos hasta que el donante es trasladado a quirófano para realizar la extracción. Se seleccionaron un total de 15 artículos publicados a partir del año 2000 y se compararon las variables que el personal de enfermería maneja más habitualmente. Los artículos analizados trataban sobre los cuidados de enfermería durante el mantenimiento del potencial donante de órganos. La gran mayoría estableció unas mismas pautas para llevar a cabo un correcto mantenimiento del paciente, centrándose en una correcta estabilidad hemodinámica y respiratoria para lograr una perfusión y oxigenación adecuada de los órganos a trasplantar. En líneas generales, los artículos ofrecían unos valores similares de los diferentes parámetros sometidos a estudio. Se comprobó la importancia de llevar a cabo unos cuidados protocolizados que permitiesen lograr el mayor número de extracciones de órganos en perfectas condiciones. Se puede concluir en que la enfermería es una pieza clave en el proceso de donación. La enfermera es quien está permanentemente con el paciente, por lo que es la primera en detectar los primeros signos de la muerte encefálica para poder comenzar con el mantenimiento del posible donante.