Cuidados de enfermería en el manejo de la gastrostomía endoscópica. Una revisión bibliográfica.

Abstract

La gastrostomía endoscópica percutánea es la técnica más frecuente en pacientes que precisan nutrición enteral largos periodos de tiempo como consecuencia de enfermedades que alteran la deglución normal del paciente. Objetivo: Identificar los cuidados de enfermería en pacientes portadores de la PEG hospitalizados o en el domicilio para evitar las complicaciones asociadas a su manejo. Método: Se realizó revisión sistemática de ensayos clínicos y revisiones sistemáticas publicados desde 2007 a 2017 en las bases de datos Pubmed, Cochrane, sCielo, Semergen, BVS (Biblioteca Virtual de Salud), Scopus y Medline Plus, en inglés y español. Se consultaron las páginas web de la Asociación Española de Enfermería Endoscópica Digestiva (AEEED) y de la Asociación Española de Gastroenterología (AEG), libros de la biblioteca de la Universidad de Valladolid relacionados con el tema de estudio y Google académico. Los criterios de inclusión fueron pacientes mayores de edad portadores de PEG hospitalizados o en domicilio. Resultados: se seleccionaron 17 estudios: 6 ensayos clínicos, 3 revisiones sistemáticas, 6 estudios retrospectivos y 1 estudio observacional que analizarán las indicaciones, contraindicaciones, manejo y cuidados de la PEG, las posibles complicaciones asociadas, o la eficacia en adultos de la sonda de gastrostomía percutánea y su correcto manejo. Conclusiones: Los principales cuidados de enfermería están relacionados con el estoma, el manejo de la sonda y la nutrición enteral. El papel de la enfermería es importante por la necesidad de prevención en el uso y manejo de la PEG para evitar las posibles complicaciones entre las que destacan la infección periestomal, la salida accidental u obstrucción de la sonda.