El análisis matemático puede ayudar a decidir las pruebas de provocación en la alergia a fármacos

Abstract

Las reacciones adversas a medicamentos, según datos de la World Allergy Organization (WAO), afectan a la décima parte de la población mundial y al 20% de los pacientes hospitalizados, correspondiendo el 10% a reacciones de hipersensibilidad (RHM)1. Las RHM constituyen el tercer motivo de consulta más frecuente en los Servicios de Alergología, con prevalencia creciente en los últimos años. En España se ha documentado esta demanda en estudios epidemiológicos promovidos por la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), mediante el proyecto Alergológica 1992 y la segunda edición de 20052,3. Las RHM son reacciones con características clínicas que recuerdan a las reacciones alérgicas, son impredecibles, pueden ser mortales o pueden requerir hospitalizaciones prolongadas, y hacen necesario realizar cambios en los tratamientos a segundas líneas terapéuticas, no siempre tan eficaces. Estas características clínicas hacen que sean frecuentes tanto el infradiagnóstico como el sobrediagnóstico, con los riesgos y problemas que esto conlleva.