Mortalidad en pacientes infectados por el VIH

Abstract

En los últimos años el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) ha pasado a ser uno los principales problemas de salud pública a nivel mundial. Desde 1996, tras el descubrimiento y el uso extendido de los tratamientos antirretrovirales de gran actividad (TARGA) en los sistemas sanitarios desarrollados, la incidencia de enfermedades definitorias de SIDA y su mortalidad correspondiente han disminuido de forma considerable. 1 Con ello cabría esperar que la tasa de supervivencia de pacientes VIH se igualara a la de la población general, ajustada por edad y sexo, no obstante, aún habiéndose logrado una evidente aproximación 2, esto sigue sin conseguirse, observándose todavía un exceso de mortalidad en estos pacientes 3. El uso del TARGA ha hecho que se observe a lo largo de estos años un cambio en el espectro de manifestaciones clínicas en pacientes portadores de la infección, así como de las causas de su mortalidad. Este espectro de manifestaciones clínicas del VIH en nuestro medio está matizado por la principal vía de adquisición del VIH en España en el inicio de la epidemia: siendo en su mayoría pacientes Usuarios de drogas por vía intravenosa (UDI), muchas de estas manifestaciones habría que atribuirlas a la comorbilidad (drogodependencia, coinfección con Virus de la Hepatitis C, etc).