Toxicodermias: Etiopatogenia, patrones clínicos y diagnóstico

Abstract

Las reacciones adversas provocadas por medicamentos son una complicación frecuente e importante en la práctica médica, apareciendo aproximadamente en el 3% de los pacientes hospitalizados; y originan una gran variedad de síndromes, con afectación localizada o multiorgánica. Dentro de estas reacciones, las manifestaciones de piel y mucosas representan la forma más común y la de mayor diversidad morfológica. Por ello, es de de gran relevancia en su diagnóstico, tratamiento y prevención el papel del médico responsable del paciente que las presenta; si bien el dermatólogo es quien mejor puede definir el patrón clínico en muchos casos y colaborar en la identificación del agente causal. Suele tratarse de manifestaciones cutáneas inespecíficas que no orientan sobre el fármaco causal, siendo el cuadro clínico más frecuente el exantema maculopapular. En este trabajo se ha realizado una revisión descriptiva de las distintas toxicodermias que pueden producirse tras la administración de fármacos, así como la fisiopatología y etiopatogenia de las reacciones más frecuentes, su epidemiología, patrones clínicos, diagnóstico, prevención y abordaje terapéutico.