Influencia de los neurolépticos en el desarrollo del síndrome metabólico

Abstract

Los neurolépticos son un grupo de fármacos utilizados en el tratamiento de diversas patologías de índole psiquiátrica que durante los últimos años ha visto incrementado su uso en población infantojuvenil, y con él, la incidencia de efectos secundarios indeseables en este grupo poblacional, que no solo suponen un riesgo en el presente, sino también un aumento del riesgo cardiovascular futuro. Objetivo: Detección de complicaciones en los pacientes en tratamiento con neurolépticos atípicos con el fin de establecer un conjunto de medidas preventivas para disminuir la morbilidad derivada de su uso. Material y métodos: Estudio prospectivo, de seguimiento a 10 meses, para analizar la evolución clínica y analítica de los pacientes del servicio de Hospital de Día de psiquiatría del niño y del adolescente del Hospital Clínico de Valladolid mediante el registro de variables antropométricas y bioquímicas al inicio y al final del estudio. Las variables cualitativas se presentan según su distribución de frecuencias y las cuantitativas con la media y la desviación típica o la mediana y la amplitud intercuartil en aquellos casos en los que no siguen una distribución normal. Para su comprobación se ha utilizado el test de Shapiro-Wilk. Las comparaciones de los valores cuantitativos se han realizado con las pruebas T de Student para muestras relacionadas o la prueba de Wilcoxon según el caso. Los datos han sido analizados con el programa estadístico IBM SPSS Statistics versión 24.0 para Windows. Aquellos valores de p<0,05 han sido considerados estadísticamente significativos. Resultados: Las variables que han experimentado cambios estadísticamente significativos han sido el IMC (p valor 0,018) y los niveles de glucosa (p-valor 0,024) y triglicéridos (p-valor 0,011). Conclusiones: Se ha observado que el tratamiento con neurolépticos atípicos induce cambios analíticos y antropométricos. Resulta fundamental prevenir estas alteraciones, y para ello se recomienda realizar mediciones periódicas de las variables registradas en el estudio, un control más estricto de la alimentación y un aumento en las horas semanales de actividad física.