El BOSU como herramienta de valoración en la inestabilidad funcional del tobillo

Abstract

El ELT es una de las lesiones más frecuentes en los sujetos físicamente activos y hasta casi el 44% de estos sujetos permanecen con síntomas como dolor e inestabilidad por lo que son más susceptibles de sufrir nuevos episodios de esguince y acabar desarrollando una ICT. Además, un alto porcentaje de estos sujetos acaban desarrollando una IFT en la cual hay una alteración propioceptiva que se ha relacionado con la disminución del equilibrio. La aplicación del BOSU es común en la última fase del tratamiento de estas lesiones para la recuperación del déficit somatosensorial. No obstante, se desconoce su uso como herramienta de evaluación junto con otras superficies inestables como el foam. El objetivo principal de este estudio es conocer, a través del test de apoyo unipodal sobre el BOSU, evaluado en condiciones de OA y OC, y registrando el tiempo de la prueba, si existen diferencias en la capacidad de mantener el equilibrio entre sujetos con IFT y sujetos sin alteraciones propioceptivas. Otro de los objetivos, es poder conocer las exigencias que ofrecen las distintas superficies para estos dos grupos durante el test de apoyo unipodal comparando los tiempos entre grupos e intragrupo al comparar el lado afecto con el no afecto y el miembro dominante con el no dominante. Se tomó una muestra de 30 sujetos y se clasificaron en dos grupos; con IFT y sujetos sanos. Se les realizó el test de apoyo unipodal en tres superficies diferentes: el suelo, el foam y el BOSU en condiciones de OA y OC. Se registró el tiempo que los sujetos fueron capaces de permanecer realizando el test en cada una de las condiciones y se repitieron las mismas pruebas para ambos MI en cada uno de los participantes. Se analizó el mejor tiempo de cada prueba en cada sujeto a través del análisis estadístico ANOVA y se determinaron valores significativos cuando las diferencias eran p<0,05. Se obtuvieron resultados significativos en el test de apoyo unipodal sobre el BOSU con OA, al comparar ambos grupos e intragrupo en ambos casos. Al aumentar las demandas del sistema somatosensorial a través de superficies como el BOSU que aumentan la complejidad de la prueba, las diferencias entre el miembro dominante y el no dominante se hacen más destacables y la capacidad del miembro con IFT para mantener el equilibrio disminuye. El tiempo, ya ha sido analizado previamente como criterio para el diagnóstico fisioterápico pero las diferencias en las medias en comparación con otros estudios evidencian que es necesario seguir investigado al respecto. En definitiva, el test de apoyo unipodal y el tiempo, junto con las superficies inestables permiten establecer diferencias en la capacidad de mantener el equilibrio entre sujetos con IFT y sin esta lesión. Sin embargo, son necesarios estudios que investiguen al respecto para poder concretar acerca de los tiempos y las condiciones de la prueba