Actuaciones de enfermería en los recién nacidos con cardiopatías congénitas

Abstract

Introducción: Las cardiopatías congénitas son unas malformaciones de la estructura del corazón que se producen en el desarrollo de la gestación. Durante el primer mes de vida es la principal causa de mortalidad y cada vez se detectan mayor número de recién nacidos con esta patología. Objetivos: Conocer y analizar el proceso enfermero específico para pacientes recién nacidos que presentan defectos cardiacos congénitos. Material y método: Se realizó una búsqueda bibliográfica entre mayo de 2017 y junio de 2017 en las bases de datos: PubMed, Dialnet, Cuiden, Scielo y LILACS utilizando los términos “cardiopatías congénitas”, “enfermería”, “congenital heart disease” y “nursing”. La selección final fue de 22 artículos. Resultados: Los niños con cardiopatías congénitas presentan como diagnóstico principal “patrón respiratorio ineficaz” siendo necesario controlar de forma exhaustiva su estado hemodinámico. Son pacientes que presentan desnutrición, retraso en el crecimiento y en el desarrollo neurológico debido en gran medida, a los problemas de hipoxia en tejidos que suele producir la enfermedad. Para la familia, tener un niño con una situación tan delicada, hace que sea un momento de gran estrés, especialmente en la separación de sus hijos por las estancias hospitalarias tan prolongadas. Discusión: Conocer los eventos de salud que suelen ocurrir alrededor de estos niños, hace que la enfermera pueda detectar antes los signos de descompensación y desnutrición asociados con la patología. También debe involucrar a la familia en todo el proceso de cuidado infantil para mejorar el estrés producido por esta situación. Conclusiones: Es necesario que la enfermera sepa reconocer, analizar y actuar frente a las situaciones específicas que presentan este tipo de pacientes y sus familias. La creación de protocolos estandarizados ayudará a avanzar en este conocimiento.

Summary Introduction: Congenital heart disease is a malformation of the heart structure that happens during the gestation development. During the life´ first month is the main cause of mortality in newborns and more babies are detected with this pathology. Tasks: Know and analyze the specific nursing process for newborns with congenital heart defects. Material and method: The searching process was made between May 2017 and June 2017 in the databases PubMed, Dialnet, Cuiden, Scielo and LILACS using the terms "congenital heart disease", "nursing", "congenital heart disease" and "Nursing". The final selection was 22 articles. Results: Children with congenital heart diseases have as main diagnosis an "ineffective respiratory pattern" and their hemodynamic status must be monitored exhaustively. They are patients who present malnutrition, growth retardation and neurological development mainly due to the hypoxia problems in tissues that the disease usually causes. For the family, having a child with such a delicate situation, makes it a time of great stress, especially in the separation of their children by such long hospital stays. Discussion: Knowing the health events that usually happen around these children, makes the nurse can detect before the signs of decompensation and malnutrition associated with the pathology. It should also involve the family throughout the child care process to improve the stress produced by this situation. Conclusions: It is necessary that nurse learn how to recognize, analyze and act focussed on the specific situations presented by this type of patients and their families. The creation of standardized protocols will help advance this knowledge.