Morbimortalidad del prematuro menor de 330 semanas en los últimos 15 años en el HCUV

Abstract

Los recién nacidos muy prematuros, son aquellos que nacen por debajo de la semana 326, el avance clínico y tecnológico en los cuidados obstétricos y neonatales ha permitido una mayor supervivencia y una menor morbilidad de los mismos. El objetivo principal de nuestro trabajo ha sido conocer la evolución de la morbimortalidad en el recién nacido gran prematuro del Hospital Clínico Universitario de Valladolid (HCUV) durante los últimos 15 años. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de una cohorte histórica de recién nacidos grandes prematuros (<330 semanas) asistidos en el HCUV durante un periodo de 15 años desde enero de 2003 hasta diciembre de 2018. Para ello se revisaron las historias de 382 prematuros, recogiendo un total de 64 variables y analizando posteriormente para este trabajo 22 de las mismas, tanto generales como relacionadas con la morbilidad y mortalidad del RNGP. Se observó un aumento del número de nacimientos en los límites de la viabilidad que son los que presentan mayor morbimortalidad. En cuanto a las patologías propias de la prematuridad, el porcentaje de pacientes afectados se asemeja a los datos aportados a nivel nacional por la SEN 1500; Un 35% presentó DAP, el 56,7% padeció EMH en mayor o menor grado, 7% ROP, el 9,1% se diagnosticó de ECN, el 14,8 14,8% tuvo algún grado de HIV, el 35% precisó antibioterapia por sepsis clínica y el 20% fue catalogado de DBP. Tras el análisis realizado objetivamos la elevada necesidad y calidad de recursos que precisan estos pacientes y el alto impacto a nivel sanitario, social y familiar, por lo que uno de los principales objetivos de la sanidad debería estar dirigido a prevenir los nacimientos prematuros y a mejorar su calidad asistencial para disminuir la morbimortalidad y las secuelas que padecen.