Valor predictivo de las escalas diagnósticas en el abdomen agudo de fosa iliaca derecha en un hospital de nivel I

Abstract

La apendicitis aguda (AA) es la entidad más frecuente a la que se enfrenta un cirujano general en la atención hospitalaria de urgencia. A lo largo de la historia ha causado innumerables muertes hasta que, a finales del s. XIX, se propuso su tratamiento quirúrgico. Desde entonces, se han producido grandes avances a nivel de su diagnóstico (marcadores serológicos, aparatos radiológicos) y de su tratamiento (antibióticos potentes, cirugía mínimamente invasiva...). Sin embargo, aún hoy en día el proceso diagnóstico de la AA sigue siendo uno de los caballos de batalla entre los médicos de urgencias. Para ayudar al procedimiento diagnóstico se han creado escalas de probabilidad diagnóstica en base a síntomas, signos y marcadores de laboratorio. El objetivo de nuestro trabajo fue determinar el grado de fiabilidad de cuatro escalas en los pacientes intervenidos por sospecha de AA en el Hospital de Medina del Campo (HMC) en función del sexo y de los diferentes grupos de edad de nuestra cohorte. El objetivo final fue proponer una Nueva Escala de probabilidad diagnóstica para facilitar la difícil labor de los médicos y cirujanos a la hora de discriminar las consultas por dolor en el cuadrante inferior derecho del abdomen.