Valores de laboratorio en la insuficiencia cardíaca

Abstract

El concepto de Insuficiencia cardíaca es diverso y complejo y ha ido cambiando con el paso de los años, la realidad es que las principales instituciones de cardiología lo definen de forma similar. Las guías actuales de la American College of Cardiology Fundation (ACCF) y de la American Heart Association (AHA), definen la insuficiencia cardíaca, como “un síndrome clínico complejo, resultado de la alteración estructural o funcional del llenado ventricular o de la expulsión de sangre, lo cual genera a su vez síntomas cardinales”. (1) Por otro lado la European Society of Cardiology (ESC), la define como “un síndrome clínico complejo en el que convergen distintas enfermedades cardíacas o sistémicas, en el cual los pacientes presentan síntomas y signos típicos, como consecuencia de una anomalía en la estructura o función cardíaca”. (2) Los síntomas y signos típicos son: disnea (síntoma más frecuente), ortopnea, disnea paroxística nocturna, astenia, signos de congestión sistémica (ingurgitación yugular, edemas con fóvea etc.), signos de hipoperfusión periférica (frialdad, cianosis acra, oliguria etc.) y en la auscultación ritmo de galope (con tercer y cuarto ruido), crepitantes húmedos inspiratorios (frecuentemente solo durante las reagudizaciones) o incluso abolición del murmullo vesicular en presencia de un derrame pleural.