Conceptos actuales sobre la defensa antimicrobiana de la superficie ocular

Abstract

La superficie ocular dispone de diferentes mecanismos defensivos estructurales y moleculares para protegerla de la colonización por microorganismos que han conseguido superar las primeras barreras defensivas. La película lagrimal cuenta con la protección de una gran cantidad de moléculas antimicrobianas cuyos mecanismos de acción son variados y efectivos: las cascadas de reacción, la acción de barrera, la absorción de hierro, la ruptura de la pared celular y la muerte por choque osmótico o la creación de una capa hidrofílica que evita la adherencia de microorganismos. Cada vez son más y de menor tamaño las moléculas antimicrobianas descritas en la película lagrimal. La desestabilización de la superficie ocular puede producir variaciones en la concentración de moléculas antimicrobianas, lo que puede contribuir a la aparición de infecciones, algunas muy graves. Su impacto en la patología infecciosa de la superficie ocular se está empezando a conocer y es objeto de intensa investigación.

The ocular surface has different structural and molecular defensive mechanisms. Many different antimicrobial molecules found in the tear film prevents the colonization of ocular surface structures by microorganisms that have managed to overcome the first defensive barriers. The mechanisms of action of these antimicrobial molecules include reaction cascades, the barrier action against pathogens, the absorption of iron molecules, the rupture of the cell wall and death by osmotic shock or the creation of a hydrophilic layer that prevents the adhesion of microorganisms. Over time, more and more antimicrobial molecules have been discovered and of a smaller size, in the tear film. The destabilization of the ocular surface can produce variations in the concentration of antimicrobial molecules in the tear film, which can contribute to the onset of infections, some of them very serious. The impact of those variations in infectious eye diseases, is beginning to be known and is the subject of intense research.