Factores pronósticos y complicaciones de la vitrectomía en pacientes con retinopatía diabética

Abstract

La identificación de los factores de riesgo asociadas a la retinopatía diabética avanzada y al edema macular traccional en los pacientes del área este de Valladolid permitiría modificar los protocolos actuales y mejorar los resultados funcionales de la vitrectomía. De este estudio se ha obtenido que la vitrectomía en los casos de Retinopatía diabética proliferante muy evolucionadas, con malas agudezas visuales, no consigue mejorar el pronóstico funcional pese a los resultados anatómicos. Los resultados de la vitrectomía en los pacientes con edema macular diabético traccional se ven condicionados por el estado de las capas externas de la retina y la agudeza visual previa. La agudeza visual en el preoperatorio, el tiempo de evolución, la falta de tratamiento láser y la demora quirúrgica parecen ser los factores de riesgo más importantes. En los casos evolucionados la prevalencia de las complicaciones de la vetrectomía es mayor que la reportada en la literatura. El Glaucoma neovascular, el resangarado y la persistencia del edema macular son las complicaciones más frecuentes cuando el abordaje quirúrgico se realiza de forma tardía.