Caracterización de la hipoacusia en el paciente adulto con enfermedad renal crónica

Abstract

Introducción: el riñón y la estría vascular de la cóclea comparten fisiología y ultraestructura anatómica. El objetivo es estudiar la asociación entre la ERC y la hipoacusia neurosensorial. Material y Métodos: estudio transversal de casos y controles en el que se incluyen pacientes con ERC Grado 2-4 eliminando variables confusoras. Se les realiza Audiometría Tonal Liminar(ATL), Otoemisiones Acústicas Transitorias(TEOAE) y por Productos de Distorsión(DPOAE), y Potenciales Evocados de Tronco Cerebral(PEATC). Se comparan con un Grupo Control pareado en genero y edad. Mediante modelos de regresión logística se predice el daño auditivo. Resultados: 51 Casos(102 oídos) fueron comparados con 51 Controles con una media de edad de 44.51±11.63años. El umbral auditivo de altas frecuencias(UAF) de los casos fue 25.29±15.62dB vs 13.90±10.16dB del grupo control(p<0.001). La reproducibilidad de las TEOAEs entre casos y controles fue 73.95±25.87% vs 87.91±9.37%(p=0.001). La relación señal/ruido de las DPOAEs en los casos fue inferior(p<0.001). Los PEATC demostraron un alargamiento dentro de rango normal. Se diseño una prueba de predicción de daño auditivo con una sensibilidad:84.2% y especificidad:82.8% para encontrar un perfil audiométrico alterado. Discusión y conclusiones: existe una correlación positiva no exponencial entre la ERC y la hipoacusia neurosensorial. El perfil audiométrico de los casos muestra una menor respuesta en la ATL, las TEOAEs y DPOAEs sobretodo en frecuencias agudas.