Delirium pediátrico en Unidades de Cuidados Intensivos. Conocimiento y manejo por parte de enfermería

Abstract

El delirium supone una alteración de la función cerebral de carácter agudo y fluctuante que se caracteriza principalmente por variaciones en el nivel de atención y conciencia, pudiendo acompañarse de cambios en la memoria, orientación y percepción. Este trastorno alcanza una incidencia de hasta el 64% de los niños ventilados mecánicamente en las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos, sin embargo, se realiza un cribado rutinario del mismo en escasas ocasiones. Entre las consecuencias de este trastorno destacan, a corto plazo, que duplica la duración de la hospitalización y aumenta la morbimortalidad hospitalaria. El objetivo es analizar el nivel de conocimientos de las enfermeras sobre el delirium pediátrico y elaborar una propuesta de protocolo para su prevención, detección y manejo. Se ha realizado un estudio observacional descriptivo y transversal mediante una encuesta sobre conocimiento del delirium distribuida entre las enfermeras de las UCIP de Valladolid y Salamanca. Seguidamente, se ha elaborado un protocolo sobre el manejo del delirium pediátrico basado en la evidencia científica encontrada en distintas bases de datos y páginas institucionales. Como conclusión, las enfermeras de la muestra han demostrado un nivel de conocimiento medio-alto sobre el delirium pediátrico, aunque existen aspectos como el reconocimiento de las escalas disponibles para su detección en los que es posible una mejora. Es necesaria la implementación de protocolos detallados sobre los cuidados en el paciente pediátrico con delirium, especialmente en lo relativo a la prevención y el manejo ambiental, siendo ambas competencias propias de las enfermeras.